{"id":13325,"date":"2026-07-20T14:44:07","date_gmt":"2026-07-20T18:44:07","guid":{"rendered":"https:\/\/ameqacademie.ca\/?p=13325"},"modified":"2026-07-22T08:06:19","modified_gmt":"2026-07-22T12:06:19","slug":"infirmieres-medecine-esthetique-quebec-lignes-directrices-cmq-oiiq","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/infirmieres-medecine-esthetique-quebec-lignes-directrices-cmq-oiiq\/","title":{"rendered":"Infirmi\u00e8res en m\u00e9decine esth\u00e9tique au Qu\u00e9bec : lignes directrices du CMQ et de l\u2019OIIQ, obligations professionnelles et possibilit\u00e9s de carri\u00e8re"},"content":{"rendered":"<div class=\"ameq-key-takeaways\">\n<p><strong>Points essentiels pour les infirmi\u00e8res en m\u00e9decine esth\u00e9tique au Qu\u00e9bec<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>La m\u00e9decine esth\u00e9tique constitue une prestation de soins de sant\u00e9 r\u00e9glement\u00e9e. Les obligations professionnelles des infirmi\u00e8res s\u2019appliquent dans chaque clinique et dans chaque mod\u00e8le d\u2019affaires.<\/li>\n<li>Les infirmi\u00e8res, les infirmi\u00e8res praticiennes sp\u00e9cialis\u00e9es (IPS) et les infirmi\u00e8res auxiliaires n\u2019ont pas des champs d\u2019exercice ni des responsabilit\u00e9s d\u2019\u00e9valuation interchangeables.<\/li>\n<li>Un traitement m\u00e9dico-esth\u00e9tique administr\u00e9 par une infirmi\u00e8re exige g\u00e9n\u00e9ralement une ordonnance individuelle propre au patient, \u00e9tablie apr\u00e8s une \u00e9valuation en personne par un prescripteur autoris\u00e9.<\/li>\n<li>Un m\u00e9decin comp\u00e9tent doit \u00eatre accessible et en mesure de se rendre aupr\u00e8s du patient dans un d\u00e9lai de 15 minutes apr\u00e8s une injection. Les ordonnances d\u00e9livr\u00e9es par un dentiste sont assujetties aux exigences distinctes de pr\u00e9sence sur place de l\u2019ODQ.<\/li>\n<li>Une formation ne modifie pas \u00e0 elle seule le champ d\u2019exercice, ne cr\u00e9e pas un pouvoir de prescription et n\u2019autorise pas une pratique ind\u00e9pendante.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p><!--\n IMAGE \u00c0 LA UNE WORDPRESS\n Utiliser l\u2019image d\u00e9j\u00e0 t\u00e9l\u00e9vers\u00e9e sur la page anglaise.\n Nom du fichier : nurses-aesthetic-medicine-quebec-requirements-ameq-academy.jpg\n URL : https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/nurses-aesthetic-medicine-quebec-requirements-ameq-academy.jpg\n Dimensions actuelles : 1000 x 525 px\n Texte alternatif fran\u00e7ais : Infirmi\u00e8re du Qu\u00e9bec \u00e9tudiant l\u2019anatomie faciale et les lignes directrices professionnelles applicables \u00e0 la m\u00e9decine esth\u00e9tique\n Titre fran\u00e7ais : Lignes directrices du CMQ et de l\u2019OIIQ pour les infirmi\u00e8res injectrices au Qu\u00e9bec\n L\u00e9gende fran\u00e7aise : Guide professionnel sur les obligations des infirmi\u00e8res, des IPS et des infirmi\u00e8res auxiliaires en m\u00e9decine esth\u00e9tique au Qu\u00e9bec.\n Ne pas ins\u00e9rer l\u2019image de nouveau dans le corps si le mod\u00e8le WordPress affiche automatiquement l\u2019image \u00e0 la une.\n--><em>R\u00e9f\u00e9rence \u00e9ducative destin\u00e9e aux infirmi\u00e8res, aux infirmi\u00e8res praticiennes sp\u00e9cialis\u00e9es (IPS) et aux infirmi\u00e8res auxiliaires du Qu\u00e9bec. Cet article ne constitue pas un avis juridique, une interpr\u00e9tation officielle d\u2019un ordre professionnel ni une autorisation d\u2019effectuer une intervention. Confirmez toujours les exigences en vigueur directement aupr\u00e8s de l\u2019OIIQ, de l\u2019OIIAQ, de votre assureur et d\u2019un conseiller juridique qualifi\u00e9.<\/em><\/p>\n<h2 id=\"incidence-lignes-directrices-cmq-oiiq-infirmieres-injectrices-quebec\">Incidence des lignes directrices du CMQ et de l\u2019OIIQ sur les infirmi\u00e8res injectrices au Qu\u00e9bec<\/h2>\n<p>Les lignes directrices du CMQ en mati\u00e8re de m\u00e9decine esth\u00e9tique \u00e9tablissent les principales exigences m\u00e9dicales concernant l\u2019\u00e9valuation du patient, la planification individualis\u00e9e du traitement, les ordonnances individuelles, la disponibilit\u00e9 du m\u00e9decin, la prise en charge des complications et la pratique interprofessionnelle. Le cadre de l\u2019OIIQ d\u00e9finit, \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de cette structure m\u00e9dicale, les responsabilit\u00e9s de l\u2019infirmi\u00e8re en mati\u00e8re d\u2019\u00e9valuation, de comp\u00e9tence, de documentation, d\u2019ind\u00e9pendance professionnelle et de d\u00e9ontologie. Les infirmi\u00e8res doivent \u00e9galement tenir compte des exigences de l\u2019OIIAQ pour les infirmi\u00e8res auxiliaires et de celles de l\u2019ODQ lorsqu\u2019un traitement est ordonn\u00e9 par un dentiste.<\/p>\n<p>Le march\u00e9 de la m\u00e9decine esth\u00e9tique au Qu\u00e9bec a beaucoup \u00e9volu\u00e9 au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie. Ce qui \u00e9tait autrefois offert par un nombre limit\u00e9 de cliniques sp\u00e9cialis\u00e9es est maintenant plus largement accessible \u00e0 Montr\u00e9al, \u00e0 Qu\u00e9bec, \u00e0 Sherbrooke et dans de nombreuses autres communaut\u00e9s. Des infirmi\u00e8res participent aujourd\u2019hui \u00e0 l\u2019administration de toxine botulique A, d\u2019agents de comblement dermique, de protocoles de plasma riche en plaquettes et de traitements de microneedling dans le cadre d\u2019organisations professionnelles vari\u00e9es.<\/p>\n<p>Cette croissance a \u00e9galement attir\u00e9 l\u2019attention des organismes responsables de la protection du public. En 2024, le CMQ et l\u2019OIIQ ont publi\u00e9 un avis conjoint visant certaines d\u00e9rives, notamment des m\u00e9decins qui d\u00e9livraient des ordonnances sans avoir \u00e9valu\u00e9 les patients, des infirmi\u00e8res qui effectuaient des injections sans encadrement ad\u00e9quat et des cliniques qui n\u2019\u00e9taient pas organis\u00e9es pour prendre en charge les complications. En novembre 2025, quatre ordres professionnels, soit le CMQ, l\u2019Ordre des dentistes du Qu\u00e9bec (ODQ), l\u2019OIIQ et l\u2019Ordre des infirmi\u00e8res et infirmiers auxiliaires du Qu\u00e9bec (OIIAQ), ont annonc\u00e9 un projet conjoint visant \u00e0 \u00e9tablir des param\u00e8tres communs pour la pratique des soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques. Ce cadre \u00e9tait attendu en 2026.<\/p>\n<p>Le message destin\u00e9 aux infirmi\u00e8res qui souhaitent b\u00e2tir une pratique s\u00e9rieuse et durable en m\u00e9decine esth\u00e9tique est clair. L\u2019encadrement professionnel \u00e9volue, les exigences sont examin\u00e9es de plus pr\u00e8s et les praticiennes les mieux pr\u00e9par\u00e9es sont celles qui comprennent leurs obligations, suivent une formation appropri\u00e9e, organisent leur pratique de fa\u00e7on conforme et maintiennent leurs connaissances \u00e0 jour.<\/p>\n<p>Cet article aborde le cadre professionnel et juridique applicable aux infirmi\u00e8res injectrices au Qu\u00e9bec, les r\u00f4les distincts des infirmi\u00e8res, des IPS et des infirmi\u00e8res auxiliaires, les obligations cliniques applicables avant et pendant chaque rencontre, les questions non r\u00e9solues concernant la prescription par les IPS et le r\u00f4le de direction m\u00e9dicale, les mod\u00e8les de carri\u00e8re et d\u2019affaires, l\u2019assurance responsabilit\u00e9, les obligations d\u00e9ontologiques, les possibilit\u00e9s professionnelles et les effets possibles du futur cadre interordres.<\/p>\n<h2 id=\"medecine-esthetique-soins-sante-classification-juridique\">La m\u00e9decine esth\u00e9tique est une prestation de soins de sant\u00e9, une classification juridique et non une pr\u00e9f\u00e9rence<\/h2>\n<p>Avant d\u2019aborder les obligations et les possibilit\u00e9s, il faut \u00e9noncer clairement le principe fondamental du cadre qu\u00e9b\u00e9cois : la m\u00e9decine esth\u00e9tique fait partie de l\u2019exercice de la m\u00e9decine.<\/p>\n<p>Le CMQ d\u00e9finit la m\u00e9decine esth\u00e9tique comme tout acte technique m\u00e9dical non chirurgical r\u00e9alis\u00e9 au moyen d\u2019un instrument, d\u2019une substance, d\u2019un produit injectable ou d\u2019un appareil utilisant une forme d\u2019\u00e9nergie, principalement dans le but de modifier l\u2019apparence d\u2019un patient \u00e0 des fins esth\u00e9tiques, \u00e0 l\u2019exclusion des objectifs th\u00e9rapeutiques ou reconstructifs. Cette d\u00e9finition englobe notamment les injections de toxine botulique A, les agents de comblement dermique \u00e0 base d\u2019acide hyaluronique, les biostimulateurs, le plasma riche en plaquettes, le microneedling, les traitements au laser, la lumi\u00e8re intense puls\u00e9e, la radiofr\u00e9quence, l\u2019\u00e9chographie et les peelings chimiques de grade m\u00e9dical.<\/p>\n<p>Le fait que ces services soient parfois offerts dans des lieux dont l\u2019apparence rappelle celle d\u2019un spa, que les patients paient directement les traitements, que le langage publicitaire emprunte \u00e0 l\u2019industrie de la beaut\u00e9 ou que les soins ne soient pas couverts par le r\u00e9gime public d\u2019assurance maladie ne modifie pas leur nature juridique. Il s\u2019agit d\u2019actes m\u00e9dicaux. Lorsqu\u2019une infirmi\u00e8re injecte le visage d\u2019un patient, elle participe \u00e0 un acte m\u00e9dical dans le cadre d\u2019une ordonnance individuelle. Les risques cliniques sont r\u00e9els et les obligations professionnelles sont importantes.<\/p>\n<p>Cette classification d\u00e9termine tout le cadre pr\u00e9sent\u00e9 dans cet article. Les infirmi\u00e8res qui se consid\u00e8rent comme des professionnelles de la sant\u00e9 effectuant des actes m\u00e9dicaux, et non comme des esth\u00e9ticiennes offrant un service de beaut\u00e9 haut de gamme, sont mieux pr\u00e9par\u00e9es \u00e0 pratiquer de fa\u00e7on s\u00e9curitaire et \u00e0 b\u00e2tir une carri\u00e8re qui r\u00e9siste \u00e0 l\u2019examen des organismes de r\u00e9glementation.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img alt=\"Infirmi\u00e8re du Qu\u00e9bec \u00e9tudiant l\u2019anatomie faciale et les lignes directrices professionnelles applicables \u00e0 la m\u00e9decine esth\u00e9tique\" class=\"wp-image-13331 size-large\" decoding=\"async\" height=\"500\" loading=\"lazy\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" src=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-healthcare-quebec-nurse-regulations-1024x640.jpg\" srcset=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-healthcare-quebec-nurse-regulations-1024x640.jpg 1024w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-healthcare-quebec-nurse-regulations-300x188.jpg 300w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-healthcare-quebec-nurse-regulations-768x480.jpg 768w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-healthcare-quebec-nurse-regulations-1536x961.jpg 1536w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-healthcare-quebec-nurse-regulations-1584x992.jpg 1584w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-healthcare-quebec-nurse-regulations-360x224.jpg 360w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-healthcare-quebec-nurse-regulations.jpg 1586w\" width=\"800\" title=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">La m\u00e9decine esth\u00e9tique est une prestation de soins de sant\u00e9. Les infirmi\u00e8res doivent aborder ces services comme des soins cliniques r\u00e9glement\u00e9s et non comme de simples services de beaut\u00e9.<\/figcaption><\/figure>\n<h2 id=\"fonctionnement-cadre-professionnel-quebec-quatre-ordres\">Fonctionnement du cadre professionnel qu\u00e9b\u00e9cois : les quatre ordres et leurs responsabilit\u00e9s<\/h2>\n<p>Le Qu\u00e9bec encadre les professionnels de la sant\u00e9 au moyen d\u2019ordres professionnels qui exercent chacun une autorit\u00e9 pr\u00e9cise sur leurs membres. En m\u00e9decine esth\u00e9tique, quatre ordres influencent directement la pratique infirmi\u00e8re.<\/p>\n<p><strong>Le Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec (CMQ)<\/strong> encadre les m\u00e9decins et \u00e9tablit les conditions selon lesquelles la m\u00e9decine esth\u00e9tique est pratiqu\u00e9e. M\u00eame s\u2019il ne r\u00e9glemente pas directement les infirmi\u00e8res, ses r\u00e8gles d\u00e9terminent plusieurs conditions dans lesquelles une infirmi\u00e8re peut agir, puisque l\u2019autorit\u00e9 permettant d\u2019administrer des injections esth\u00e9tiques d\u00e9coule habituellement d\u2019une ordonnance individuelle d\u00e9livr\u00e9e par un m\u00e9decin. Le <em>Guide d\u2019exercice, La m\u00e9decine esth\u00e9tique<\/em> publi\u00e9 en 2020, les pr\u00e9cisions apport\u00e9es en novembre 2023 et l\u2019avis conjoint CMQ-OIIQ de mai 2024 constituent des sources importantes du cadre applicable.<\/p>\n<p><strong>L\u2019Ordre des infirmi\u00e8res et infirmiers du Qu\u00e9bec (OIIQ)<\/strong> encadre les infirmi\u00e8res. Il d\u00e9finit le champ d\u2019exercice, les normes de comp\u00e9tence, les obligations d\u00e9ontologiques et les conditions dans lesquelles les infirmi\u00e8res peuvent accomplir leurs activit\u00e9s r\u00e9serv\u00e9es en m\u00e9decine esth\u00e9tique. L\u2019OIIQ a publi\u00e9 des indications sur cette pratique, particip\u00e9 \u00e0 l\u2019avis conjoint avec le CMQ et continue de suivre l\u2019\u00e9volution du secteur.<\/p>\n<p><strong>L\u2019Ordre des infirmi\u00e8res et infirmiers auxiliaires du Qu\u00e9bec (OIIAQ)<\/strong> encadre les infirmi\u00e8res auxiliaires. Leur champ d\u2019exercice est plus restreint et comporte des limites pr\u00e9cises qui influencent leur participation aux soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques.<\/p>\n<p><strong>L\u2019Ordre des dentistes du Qu\u00e9bec (ODQ)<\/strong> n\u2019encadre pas directement les infirmi\u00e8res. Son guide de mars 2025 sur la toxine botulique A et les agents de comblement a toutefois cr\u00e9\u00e9 une nouvelle voie de collaboration permettant \u00e0 certains dentistes form\u00e9s selon le parcours de l\u2019ODQ de d\u00e9livrer des ordonnances \u00e0 des infirmi\u00e8res pour des traitements injectables compris dans leur champ autoris\u00e9.<\/p>\n<p>Le projet interordres annonc\u00e9 en novembre 2025 refl\u00e8te la nature v\u00e9ritablement interprofessionnelle de la m\u00e9decine esth\u00e9tique moderne. M\u00e9decins, dentistes, infirmi\u00e8res, IPS et infirmi\u00e8res auxiliaires peuvent intervenir dans un m\u00eame mod\u00e8le clinique. Des param\u00e8tres communs devraient clarifier les r\u00f4les et les responsabilit\u00e9s de chaque professionnel.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img alt=\"Professionnels de la sant\u00e9 discutant des r\u00f4les et des responsabilit\u00e9s interprofessionnelles en m\u00e9decine esth\u00e9tique au Qu\u00e9bec\" class=\"wp-image-13332 size-large\" decoding=\"async\" height=\"500\" loading=\"lazy\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" src=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/quebec-four-orders-aesthetic-medicine-collaboration-1024x640.jpg\" srcset=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/quebec-four-orders-aesthetic-medicine-collaboration-1024x640.jpg 1024w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/quebec-four-orders-aesthetic-medicine-collaboration-300x188.jpg 300w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/quebec-four-orders-aesthetic-medicine-collaboration-768x480.jpg 768w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/quebec-four-orders-aesthetic-medicine-collaboration-1536x961.jpg 1536w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/quebec-four-orders-aesthetic-medicine-collaboration-1584x992.jpg 1584w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/quebec-four-orders-aesthetic-medicine-collaboration-360x224.jpg 360w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/quebec-four-orders-aesthetic-medicine-collaboration.jpg 1586w\" width=\"800\" title=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Le CMQ, l\u2019OIIQ, l\u2019OIIAQ et l\u2019ODQ influencent chacun la mani\u00e8re dont les soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques sont prescrits, administr\u00e9s, supervis\u00e9s et document\u00e9s au Qu\u00e9bec.<\/figcaption><\/figure>\n<h2 id=\"chronologie-reglementaire-medecine-esthetique-quebec\">Chronologie r\u00e9glementaire : comment le Qu\u00e9bec en est arriv\u00e9 au cadre actuel<\/h2>\n<p>Comprendre l\u2019\u00e9volution r\u00e9glementaire de la m\u00e9decine esth\u00e9tique aide les infirmi\u00e8res \u00e0 saisir les raisons du cadre actuel et la direction probable des prochaines modifications.<\/p>\n<p><strong>2016 :<\/strong> le CMQ a confi\u00e9 \u00e0 un groupe de travail l\u2019analyse de la m\u00e9decine esth\u00e9tique. Le rapport a relev\u00e9 des risques importants et formul\u00e9 sept recommandations. L\u2019une des principales recommandations exigeait que chaque patient souhaitant recevoir des injections esth\u00e9tiques soit d\u2019abord \u00e9valu\u00e9 individuellement par un m\u00e9decin, qui \u00e9tablit ensuite un plan de traitement personnalis\u00e9. Les soins pouvaient \u00eatre administr\u00e9s par le m\u00e9decin ou faire l\u2019objet d\u2019une ordonnance individuelle destin\u00e9e \u00e0 une infirmi\u00e8re ou \u00e0 une infirmi\u00e8re auxiliaire.<\/p>\n<p><strong>Mai 2017 :<\/strong> le nouveau cadre est entr\u00e9 en vigueur. Les ordonnances collectives autorisant les injections \u00e0 des fins esth\u00e9tiques ont \u00e9t\u00e9 interdites. L\u2019ordonnance individuelle propre au patient est devenue la r\u00e8gle.<\/p>\n<p><strong>Ao\u00fbt 2020 :<\/strong> le CMQ a publi\u00e9 un guide d\u2019exercice d\u00e9taill\u00e9 sur la m\u00e9decine esth\u00e9tique. Le document traite notamment de la formation des m\u00e9decins, de l\u2019\u00e9valuation du patient, des ordonnances individuelles, de la prescription, de la disponibilit\u00e9 m\u00e9dicale dans un d\u00e9lai de 15 minutes, de la tenue des dossiers, de la publicit\u00e9 et de la collaboration interprofessionnelle. Ce guide demeure une r\u00e9f\u00e9rence importante pour la pratique m\u00e9dicale et pour le mod\u00e8le dans lequel les infirmi\u00e8res interviennent.<\/p>\n<p><strong>Novembre 2023 :<\/strong> le CMQ a publi\u00e9 des pr\u00e9cisions sur les observations et les responsabilit\u00e9s en m\u00e9decine esth\u00e9tique, notamment au sujet de la disponibilit\u00e9 du m\u00e9decin dans un d\u00e9lai de 15 minutes et du corridor de services.<\/p>\n<p><strong>Mai 2024 :<\/strong> le CMQ et l\u2019OIIQ ont publi\u00e9 un avis conjoint concernant des d\u00e9rives rapport\u00e9es \u00e0 la suite d\u2019une enqu\u00eate de Radio-Canada. Les exemples comprenaient des m\u00e9decins qui n\u2019avaient jamais \u00e9valu\u00e9 les patients avant de d\u00e9livrer une ordonnance, des cliniques mal pr\u00e9par\u00e9es \u00e0 g\u00e9rer les complications et des infirmi\u00e8res qui effectuaient des injections sans encadrement ad\u00e9quat. Les deux ordres ont rappel\u00e9 que ces pratiques comportent des risques significatifs pour la patient\u00e8le.<\/p>\n<p><strong>Mars 2025 :<\/strong> l\u2019ODQ a publi\u00e9 son guide sur la toxine botulique A et les agents de comblement pour les dentistes. Ce guide a cr\u00e9\u00e9 un parcours permettant \u00e0 certains dentistes de prescrire les traitements compris dans leur niveau de formation et de d\u00e9livrer des ordonnances individuelles \u00e0 des infirmi\u00e8res.<\/p>\n<p><strong>Juin 2025 :<\/strong> la publication d\u2019un rapport du coroner concernant le d\u00e9c\u00e8s d\u2019une patiente apr\u00e8s une chirurgie esth\u00e9tique sous s\u00e9dation dans une clinique priv\u00e9e a renouvel\u00e9 l\u2019attention accord\u00e9e aux normes de s\u00e9curit\u00e9 dans le secteur priv\u00e9.<\/p>\n<p><strong>Novembre 2025 :<\/strong> le CMQ, l\u2019ODQ, l\u2019OIIQ et l\u2019OIIAQ ont annonc\u00e9 une initiative commune visant \u00e0 \u00e9tablir des param\u00e8tres partag\u00e9s pour les soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques. Les travaux devaient se conclure en 2026. En date de juillet 2026, le cadre commun n\u2019avait pas encore \u00e9t\u00e9 publi\u00e9.<\/p>\n<h2 id=\"infirmieres-ips-infirmieres-auxiliaires-distinctions\">Infirmi\u00e8res, IPS et infirmi\u00e8res auxiliaires : pourquoi les distinctions sont importantes<\/h2>\n<p>La profession infirmi\u00e8re au Qu\u00e9bec comprend les infirmi\u00e8res, les infirmi\u00e8res praticiennes sp\u00e9cialis\u00e9es qui d\u00e9tiennent un certificat de sp\u00e9cialiste dans une classe reconnue et les infirmi\u00e8res auxiliaires encadr\u00e9es par un ordre distinct. Leurs champs d\u2019exercice ne sont pas interchangeables. Les diff\u00e9rences touchent l\u2019\u00e9valuation, le diagnostic, la prescription, la planification du traitement, l\u2019administration des substances prescrites, l\u2019ind\u00e9pendance professionnelle et les mod\u00e8les de pratique accessibles en m\u00e9decine esth\u00e9tique.<\/p>\n<h3 id=\"infirmieres-oiiq\">Infirmi\u00e8res, OIIQ<\/h3>\n<p>Les infirmi\u00e8res sont encadr\u00e9es par l\u2019OIIQ conform\u00e9ment \u00e0 la <em>Loi sur les infirmi\u00e8res et les infirmiers<\/em> (RLRQ, c. I-8). Leur champ d\u2019exercice comprend notamment :<\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019\u00e9valuation de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 d\u2019une personne;<\/li>\n<li>la d\u00e9termination et la r\u00e9alisation du plan de soins et de traitements infirmiers;<\/li>\n<li>la prestation de soins et de traitements infirmiers et m\u00e9dicaux dans le but de maintenir ou de r\u00e9tablir la sant\u00e9 et de pr\u00e9venir la maladie;<\/li>\n<li>l\u2019administration et l\u2019ajustement de m\u00e9dicaments ou d\u2019autres substances lorsqu\u2019ils font l\u2019objet d\u2019une ordonnance;<\/li>\n<li>l\u2019initiation de certaines mesures diagnostiques et th\u00e9rapeutiques selon une ordonnance.<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019article 36 de la Loi pr\u00e9voit plusieurs activit\u00e9s r\u00e9serv\u00e9es, dont l\u2019\u00e9valuation de la condition physique d\u2019une personne symptomatique, l\u2019initiation de mesures diagnostiques et th\u00e9rapeutiques selon une ordonnance et l\u2019ajustement de m\u00e9dicaments lorsqu\u2019une ordonnance l\u2019autorise.<\/p>\n<p>En m\u00e9decine esth\u00e9tique, cela signifie qu\u2019une infirmi\u00e8re :<\/p>\n<ul>\n<li>peut administrer des traitements injectables, notamment la toxine botulique A, les agents de comblement dermique, certains biostimulateurs et le PRP, lorsqu\u2019une ordonnance individuelle valide et le cadre professionnel applicable le permettent;<\/li>\n<li>doit effectuer une \u00e9valuation infirmi\u00e8re avant chaque s\u00e9ance;<\/li>\n<li>peut ajuster un plan de traitement uniquement dans les limites d\u2019un protocole d\u2019ajustement explicite int\u00e9gr\u00e9 \u00e0 l\u2019ordonnance;<\/li>\n<li>poss\u00e8de l\u2019autorit\u00e9 clinique et professionnelle n\u00e9cessaire pour d\u00e9terminer si le patient peut recevoir les soins prescrits de fa\u00e7on s\u00e9curitaire le jour du traitement.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"infirmieres-praticiennes-specialisees-ips\">Infirmi\u00e8res praticiennes sp\u00e9cialis\u00e9es, IPS<\/h3>\n<p>Une IPS est une infirmi\u00e8re qui d\u00e9tient \u00e9galement un certificat de sp\u00e9cialiste dans une classe d\u2019IPS reconnue par r\u00e8glement au Qu\u00e9bec. Son r\u00f4le comprend une pratique infirmi\u00e8re avanc\u00e9e et l\u2019exercice de certaines activit\u00e9s m\u00e9dicales, selon les conditions, modalit\u00e9s, comp\u00e9tences, classes de sp\u00e9cialit\u00e9 et r\u00e8glements applicables.<\/p>\n<p>L\u2019article 36.1 de la <em>Loi sur les infirmi\u00e8res et les infirmiers<\/em> pr\u00e9voit qu\u2019une IPS peut, lorsque la r\u00e9glementation et sa classe de sp\u00e9cialit\u00e9 l\u2019autorisent, diagnostiquer des maladies, prescrire des examens diagnostiques, utiliser certaines techniques diagnostiques invasives ou comportant des risques, d\u00e9terminer des traitements m\u00e9dicaux, prescrire des m\u00e9dicaments et d\u2019autres substances, prescrire des traitements m\u00e9dicaux et utiliser des techniques ou des traitements m\u00e9dicaux invasifs ou pr\u00e9sentant des risques.<\/p>\n<p>Ces activit\u00e9s sont plus larges que celles d\u2019une infirmi\u00e8re qui n\u2019est pas IPS. Toutefois, une autorit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale de diagnostic et de prescription ne r\u00e8gle pas automatiquement toutes les questions de champ d\u2019exercice dans chaque secteur clinique. L\u2019IPS doit toujours agir dans les limites de sa classe de sp\u00e9cialit\u00e9, des r\u00e8glements applicables, de sa comp\u00e9tence individuelle, des normes professionnelles, de sa couverture d\u2019assurance et de tout cadre sectoriel applicable.<\/p>\n<p>La m\u00e9decine esth\u00e9tique exige une analyse distincte et prudente. En date de juillet 2026, aucun \u00e9nonc\u00e9 public pr\u00e9cis de l\u2019OIIQ recens\u00e9 dans les sources officielles ne confirmait qu\u2019une IPS pouvait, de fa\u00e7on ind\u00e9pendante, \u00e9valuer un patient \u00e0 des fins esth\u00e9tiques, prescrire de la toxine botulique A ou des agents de comblement pour une indication esth\u00e9tique, se d\u00e9livrer une ordonnance \u00e0 elle-m\u00eame ou \u00e0 une autre infirmi\u00e8re et exploiter une pratique sans suivre la voie m\u00e9dicale ou dentaire d\u00e9crite dans cet article.<\/p>\n<p>L\u2019application exacte de l\u2019autorit\u00e9 de diagnostic et de prescription d\u2019une IPS \u00e0 la prescription ind\u00e9pendante en m\u00e9decine esth\u00e9tique, \u00e0 l\u2019auto-ordonnance et au r\u00f4le souvent appel\u00e9 direction m\u00e9dicale demeure non r\u00e9solue. Tant que l\u2019OIIQ n\u2019a pas publi\u00e9 une position propre \u00e0 la m\u00e9decine esth\u00e9tique ou fourni une confirmation \u00e9crite, il ne faut pas affirmer qu\u2019une formation conf\u00e8re \u00e0 une IPS un pouvoir ind\u00e9pendant de prescription ou de direction m\u00e9dicale.<\/p>\n<p>Jusqu\u2019\u00e0 ce qu\u2019une position claire soit publi\u00e9e ou qu\u2019une confirmation \u00e9crite soit obtenue pour la situation pr\u00e9cise de la praticienne, l\u2019IPS ne devrait pas pr\u00e9sumer que son pouvoir g\u00e9n\u00e9ral de prescription autorise une prescription esth\u00e9tique ind\u00e9pendante, une auto-autorisation ou une fonction autonome de direction m\u00e9dicale. Elle devrait suivre le parcours propre au patient d\u00e9crit dans cet article, incluant une ordonnance individuelle d\u00e9livr\u00e9e par un m\u00e9decin autoris\u00e9 ou, lorsque le cadre de l\u2019ODQ s\u2019applique, par un dentiste ayant compl\u00e9t\u00e9 le niveau de formation requis.<\/p>\n<p>Cette interpr\u00e9tation n\u2019efface pas les comp\u00e9tences avanc\u00e9es de l\u2019IPS. Elle continue d\u2019exercer son jugement professionnel, d\u2019\u00e9valuer le patient dans les limites de son r\u00f4le, de reconna\u00eetre les contre-indications, de refuser des soins non s\u00e9curitaires, de documenter ad\u00e9quatement et de pratiquer selon sa comp\u00e9tence. La question non r\u00e9solue concerne sa capacit\u00e9 \u00e0 remplacer le m\u00e9decin ou le dentiste comme prescripteur ind\u00e9pendant et autorit\u00e9 m\u00e9dicale responsable en m\u00e9decine esth\u00e9tique.<\/p>\n<p>Une IPS qui envisage une formation ou un mod\u00e8le d\u2019affaires en m\u00e9decine esth\u00e9tique devrait obtenir une clarification \u00e9crite avant de s\u2019y fier. Elle devrait communiquer avec l\u2019OIIQ et demander que sa demande soit transmise au service responsable du d\u00e9veloppement et du soutien professionnel. Une r\u00e9ponse t\u00e9l\u00e9phonique informelle, l\u2019assurance d\u2019un fournisseur de formation ou l\u2019interpr\u00e9tation d\u2019un autre professionnel ne devrait pas servir de fondement \u00e0 une d\u00e9cision de pratique.<\/p>\n<p>L\u2019IPS devrait demander \u00e0 l\u2019OIIQ de r\u00e9pondre par \u00e9crit aux questions suivantes :<\/p>\n<ul>\n<li>Ma classe de sp\u00e9cialit\u00e9 IPS m\u2019autorise-t-elle \u00e0 d\u00e9terminer et \u00e0 prescrire le traitement esth\u00e9tique pr\u00e9cis que je souhaite offrir?<\/li>\n<li>Puis-je prescrire le produit injectable esth\u00e9tique et l\u2019administrer moi-m\u00eame au m\u00eame patient?<\/li>\n<li>Puis-je d\u00e9livrer une ordonnance \u00e0 une autre infirmi\u00e8re pour ce traitement?<\/li>\n<li>Le cadre actuel des soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques exige-t-il encore l\u2019intervention d\u2019un m\u00e9decin ou d\u2019un dentiste pour ce traitement?<\/li>\n<li>Une IPS peut-elle agir comme autorit\u00e9 m\u00e9dicale responsable ou directrice m\u00e9dicale de la clinique et, dans l\u2019affirmative, \u00e0 quelles conditions?<\/li>\n<li>Quelles exigences s\u2019appliquent \u00e0 la disponibilit\u00e9 sur place, \u00e0 la couverture d\u2019urgence, au corridor de services, \u00e0 la documentation et au suivi?<\/li>\n<li>Ma couverture d\u2019assurance responsabilit\u00e9 professionnelle comprend-elle express\u00e9ment les activit\u00e9s propos\u00e9es de prescription, d\u2019injection et de gouvernance clinique?<\/li>\n<\/ul>\n<p>La formation ne r\u00e8gle pas ces questions. Aucun cours, y compris une formation offerte par l\u2019Acad\u00e9mie AMEQ, ne peut \u00e9largir le champ d\u2019exercice l\u00e9gal d\u2019une IPS, cr\u00e9er un pouvoir de prescription qui n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9 ou garantir le droit d\u2019exercer de fa\u00e7on ind\u00e9pendante. L\u2019IPS doit confirmer la position r\u00e9glementaire, les exigences de comp\u00e9tence et la couverture d\u2019assurance avant de traiter des patients ou de b\u00e2tir un mod\u00e8le clinique fond\u00e9 sur une prescription ind\u00e9pendante.<\/p>\n<h3 id=\"infirmieres-auxiliaires-oiiaq\">Infirmi\u00e8res auxiliaires, OIIAQ<\/h3>\n<p>Les infirmi\u00e8res auxiliaires sont encadr\u00e9es par l\u2019OIIAQ conform\u00e9ment au <em>Code des professions<\/em> (RLRQ, c. C-26). Leur champ d\u2019exercice consiste notamment \u00e0 contribuer \u00e0 l\u2019\u00e9valuation de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 d\u2019une personne et \u00e0 la r\u00e9alisation du plan de soins, \u00e0 prodiguer des soins et des traitements infirmiers et m\u00e9dicaux dans le but de maintenir ou de r\u00e9tablir la sant\u00e9, \u00e0 pr\u00e9venir la maladie et \u00e0 fournir des soins palliatifs.<\/p>\n<p>L\u2019article 37.1, paragraphe 5, sous-paragraphe f du <em>Code des professions<\/em> pr\u00e9voit qu\u2019une infirmi\u00e8re auxiliaire peut administrer, par des voies autres que la voie intraveineuse, des m\u00e9dicaments ou d\u2019autres substances lorsqu\u2019ils font l\u2019objet d\u2019une ordonnance individuelle.<\/p>\n<p>La limite fondamentale est la suivante : l\u2019infirmi\u00e8re auxiliaire contribue \u00e0 l\u2019\u00e9valuation, mais elle n\u2019\u00e9value pas de fa\u00e7on autonome l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 de la personne. Cette distinction n\u2019est pas une formalit\u00e9. Elle constitue une limite centrale de son champ d\u2019exercice.<\/p>\n<p>Une infirmi\u00e8re auxiliaire peut administrer des traitements injectables admissibles sous une ordonnance individuelle valide. Puisqu\u2019elle contribue \u00e0 l\u2019\u00e9valuation plut\u00f4t que d\u2019\u00e9valuer de fa\u00e7on ind\u00e9pendante l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 du patient, un professionnel autoris\u00e9 doit effectuer l\u2019\u00e9valuation requise et \u00e9tablir le plan de traitement. Une \u00e9valuation est n\u00e9cessaire avant chaque s\u00e9ance, le traitement doit avoir lieu dans un environnement appropri\u00e9 \u00e0 la technique et un m\u00e9decin doit \u00eatre accessible et disponible pour prendre en charge une r\u00e9action ind\u00e9sirable.<\/p>\n<p>Cette distinction influence les mod\u00e8les de pratique accessibles aux infirmi\u00e8res auxiliaires. Une infirmi\u00e8re auxiliaire ne peut pas remplacer de fa\u00e7on autonome le professionnel responsable de l\u2019\u00e9valuation, du diagnostic, de la prescription ou de l\u2019\u00e9tablissement du plan de traitement. Elle demeure individuellement responsable de v\u00e9rifier l\u2019ordonnance, de pratiquer selon sa comp\u00e9tence, de surveiller le patient, de documenter les soins et de signaler toute pr\u00e9occupation.<\/p>\n<p>Il ne s\u2019agit pas d\u2019un jugement sur les capacit\u00e9s cliniques des infirmi\u00e8res auxiliaires. Cette limite d\u00e9coule de la d\u00e9finition juridique de leur champ d\u2019exercice et de l\u2019obligation de collaboration interprofessionnelle en m\u00e9decine esth\u00e9tique.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img alt=\"Infirmi\u00e8re, infirmi\u00e8re praticienne sp\u00e9cialis\u00e9e et infirmi\u00e8re auxiliaire discutant de leurs responsabilit\u00e9s en m\u00e9decine esth\u00e9tique au Qu\u00e9bec\" class=\"wp-image-13333 size-large\" decoding=\"async\" height=\"500\" loading=\"lazy\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" src=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/registered-nurse-ips-auxiliary-nurse-quebec-roles-1024x640.jpg\" srcset=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/registered-nurse-ips-auxiliary-nurse-quebec-roles-1024x640.jpg 1024w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/registered-nurse-ips-auxiliary-nurse-quebec-roles-300x188.jpg 300w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/registered-nurse-ips-auxiliary-nurse-quebec-roles-768x480.jpg 768w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/registered-nurse-ips-auxiliary-nurse-quebec-roles-1536x961.jpg 1536w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/registered-nurse-ips-auxiliary-nurse-quebec-roles-1584x992.jpg 1584w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/registered-nurse-ips-auxiliary-nurse-quebec-roles-360x224.jpg 360w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/registered-nurse-ips-auxiliary-nurse-quebec-roles.jpg 1586w\" width=\"800\" title=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Les infirmi\u00e8res, les IPS et les infirmi\u00e8res auxiliaires ont des champs d\u2019exercice, des responsabilit\u00e9s d\u2019\u00e9valuation et des conditions de pratique distincts.<\/figcaption><\/figure>\n<h2 id=\"ordonnance-individuelle-pierre-angulaire-pratique-infirmiere-injectrice\">L\u2019ordonnance individuelle : la pierre angulaire de la pratique de l\u2019infirmi\u00e8re injectrice<\/h2>\n<p>Il s\u2019agit de l\u2019un des concepts les plus importants de cet article. Au Qu\u00e9bec, une infirmi\u00e8re ne peut pas administrer l\u00e9galement des injections esth\u00e9tiques sans une ordonnance individuelle valide d\u00e9livr\u00e9e par un prescripteur autoris\u00e9 qui a d\u2019abord effectu\u00e9 l\u2019\u00e9valuation requise du patient en personne.<\/p>\n<h3 id=\"pourquoi-ordonnances-collectives-interdites\">Pourquoi les ordonnances collectives sont-elles interdites?<\/h3>\n<p>Une ordonnance collective est une ordonnance permanente qui permet \u00e0 une infirmi\u00e8re ou \u00e0 un groupe d\u2019infirmi\u00e8res d\u2019effectuer un traitement d\u00e9fini aupr\u00e8s de patients qui r\u00e9pondent \u00e0 des crit\u00e8res g\u00e9n\u00e9raux. Elle est appropri\u00e9e dans plusieurs contextes, notamment pour certaines vaccinations ou certains protocoles d\u2019urgence, lorsque la situation clinique est clairement d\u00e9finie et standardis\u00e9e.<\/p>\n<p>Elle n\u2019est pas appropri\u00e9e en m\u00e9decine esth\u00e9tique et les ordonnances collectives autorisant les injections \u00e0 des fins esth\u00e9tiques sont interdites depuis mai 2017. La m\u00e9decine esth\u00e9tique exige une \u00e9valuation individualis\u00e9e, un diagnostic et un plan de traitement propre \u00e0 chaque patient. Aucun patient ne pr\u00e9sente exactement la m\u00eame anatomie, les m\u00eames ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux, les m\u00eames contre-indications ou les m\u00eames objectifs.<\/p>\n<p>L\u2019avis conjoint CMQ-OIIQ de mai 2024 rappelle clairement que les ordonnances collectives autorisant les infirmi\u00e8res \u00e0 r\u00e9aliser des injections \u00e0 des fins esth\u00e9tiques ne sont plus autoris\u00e9es. Il ne s\u2019agit pas d\u2019une simple recommandation. Toute organisation o\u00f9 les patients ne sont pas \u00e9valu\u00e9s individuellement avant les s\u00e9ances ou o\u00f9 un protocole g\u00e9n\u00e9ral remplace l\u2019ordonnance propre au patient pr\u00e9sente un probl\u00e8me de conformit\u00e9 important.<\/p>\n<h3 id=\"contenu-ordonnance-individuelle-valide\">Que doit contenir une ordonnance individuelle valide?<\/h3>\n<p>Selon le <em>R\u00e8glement sur les normes relatives aux ordonnances faites par un m\u00e9decin<\/em> (RLRQ, c. M-9, r. 25.1), une ordonnance individuelle valide doit comprendre notamment :<\/p>\n<ul>\n<li>le nom du m\u00e9decin prescripteur en caract\u00e8res d\u2019imprimerie, son num\u00e9ro de permis et ses coordonn\u00e9es, y compris son num\u00e9ro de t\u00e9l\u00e9phone;<\/li>\n<li>les renseignements permettant d\u2019identifier le patient, au minimum son nom et sa date de naissance;<\/li>\n<li>la date de r\u00e9daction de l\u2019ordonnance et sa p\u00e9riode de validit\u00e9;<\/li>\n<li>les sites d\u2019injection pr\u00e9cis ainsi que le nom du produit et la quantit\u00e9 pr\u00e9vue pour chaque site;<\/li>\n<li>la fr\u00e9quence du traitement et sa dur\u00e9e totale, le cas \u00e9ch\u00e9ant;<\/li>\n<li>les contre-indications pertinentes et les conditions qui exigent l\u2019arr\u00eat du traitement;<\/li>\n<li>le nom de l\u2019infirmi\u00e8re ou du groupe d\u2019infirmi\u00e8res autoris\u00e9 \u00e0 ex\u00e9cuter l\u2019ordonnance;<\/li>\n<li>les renseignements n\u00e9cessaires au suivi et \u00e0 la gestion des complications, notamment les coordonn\u00e9es du prescripteur et les d\u00e9tails du corridor de services.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Lorsqu\u2019une ordonnance permet \u00e0 l\u2019infirmi\u00e8re d\u2019initier ou d\u2019ajuster le traitement plut\u00f4t que d\u2019ex\u00e9cuter uniquement un plan fixe, elle doit aussi inclure un protocole d\u2019ajustement explicite, les circonstances dans lesquelles le plan peut \u00eatre modifi\u00e9, les param\u00e8tres autoris\u00e9s et les situations n\u00e9cessitant un retour vers le m\u00e9decin prescripteur.<\/p>\n<p>Une ordonnance conforme n\u2019est pas un formulaire sommaire. Il s\u2019agit d\u2019un document clinique qui d\u00e9crit le traitement destin\u00e9 \u00e0 ce patient, \u00e0 cette date et dans ces conditions pr\u00e9cises. Le prescripteur doit avoir effectu\u00e9 l\u2019\u00e9valuation requise avant de la d\u00e9livrer.<\/p>\n<h3 id=\"ordonnances-delivrees-dentistes\">Ordonnances d\u00e9livr\u00e9es par des dentistes<\/h3>\n<p>Depuis mars 2025, des dentistes du Qu\u00e9bec qui ont compl\u00e9t\u00e9 le parcours progressif d\u00e9fini par l\u2019ODQ peuvent d\u00e9livrer des ordonnances individuelles \u00e0 des infirmi\u00e8res pour les traitements \u00e0 la toxine botulique A et aux agents de comblement compris dans leur champ autoris\u00e9. L\u2019ordonnance doit \u00eatre valide et propre au patient, le dentiste doit avoir \u00e9valu\u00e9 le patient et doit respecter les exigences de pr\u00e9sence physique sur les lieux pr\u00e9vues par son ordre. Les obligations d\u2019\u00e9valuation de l\u2019infirmi\u00e8re avant la s\u00e9ance demeurent applicables.<\/p>\n<p>Une infirmi\u00e8re qui collabore avec un dentiste doit comprendre les niveaux de formation et les limites d\u00e9finis par l\u2019ODQ. Elle ne peut pas ex\u00e9cuter une ordonnance portant sur un acte qui exc\u00e8de le niveau de formation ou le champ autoris\u00e9 du dentiste.<\/p>\n<h3 id=\"lire-verifier-ordonnance-avant-traitement\">Lire et v\u00e9rifier l\u2019ordonnance avant d\u2019agir<\/h3>\n<p>L\u2019infirmi\u00e8re a l\u2019obligation professionnelle de v\u00e9rifier l\u2019ordonnance avant de commencer le traitement. Elle n\u2019est pas une technicienne qui ex\u00e9cute des directives sans jugement clinique. Avant chaque s\u00e9ance, elle doit notamment confirmer :<\/p>\n<ul>\n<li>que l\u2019ordonnance est sign\u00e9e et dat\u00e9e par un prescripteur autoris\u00e9;<\/li>\n<li>que le num\u00e9ro de permis du prescripteur est indiqu\u00e9 et peut \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9 aupr\u00e8s du CMQ ou de l\u2019ODQ;<\/li>\n<li>que l\u2019ordonnance vise pr\u00e9cis\u00e9ment le patient qui sera trait\u00e9;<\/li>\n<li>que les sites d\u2019injection et les doses \u00e0 administrer sont pr\u00e9cis\u00e9s;<\/li>\n<li>que les coordonn\u00e9es du prescripteur figurent sur l\u2019ordonnance;<\/li>\n<li>qu\u2019elle est d\u00e9sign\u00e9e comme professionnelle autoris\u00e9e \u00e0 ex\u00e9cuter l\u2019ordonnance;<\/li>\n<li>que l\u2019ordonnance est toujours valide;<\/li>\n<li>que le traitement se situe dans les limites de sa formation et de sa comp\u00e9tence.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si l\u2019ordonnance est incompl\u00e8te, si le prescripteur ne peut pas \u00eatre identifi\u00e9 ou si les param\u00e8tres sont vagues ou absents, l\u2019infirmi\u00e8re ne devrait pas proc\u00e9der. Elle a la responsabilit\u00e9 de refuser d\u2019ex\u00e9cuter une ordonnance qu\u2019elle ne peut pas appliquer de fa\u00e7on s\u00e9curitaire.<\/p>\n<h3 id=\"droit-obligation-refuser\">Le droit et l\u2019obligation de refuser<\/h3>\n<p>L\u2019OIIQ et l\u2019OIIAQ reconnaissent le droit et l\u2019obligation d\u2019une infirmi\u00e8re de refuser un acte qu\u2019elle consid\u00e8re non s\u00e9curitaire, incomplet ou hors de sa comp\u00e9tence. Si les conditions de pratique s\u00e9curitaire ne sont pas r\u00e9unies, si le m\u00e9decin responsable ne peut pas \u00eatre pr\u00e9sent dans le d\u00e9lai requis, si les fournitures d\u2019urgence sont absentes, si l\u2019ordonnance est incompl\u00e8te ou si l\u2019infirmi\u00e8re n\u2019a pas re\u00e7u la formation n\u00e9cessaire, refuser de traiter constitue la d\u00e9cision professionnelle appropri\u00e9e.<\/p>\n<p>Il ne s\u2019agit pas simplement d\u2019un droit administratif. La responsabilit\u00e9 professionnelle est individuelle. Une infirmi\u00e8re qui proc\u00e8de malgr\u00e9 des conditions non s\u00e9curitaires ne peut pas transf\u00e9rer sa responsabilit\u00e9 au propri\u00e9taire de la clinique ou au prescripteur.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img alt=\"M\u00e9decin et infirmi\u00e8re du Qu\u00e9bec examinant une ordonnance individuelle propre au patient pour des soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques\" class=\"wp-image-13334 size-large\" decoding=\"async\" height=\"500\" loading=\"lazy\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" src=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/individual-order-nurse-injector-quebec-physician-1024x640.jpg\" srcset=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/individual-order-nurse-injector-quebec-physician-1024x640.jpg 1024w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/individual-order-nurse-injector-quebec-physician-300x188.jpg 300w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/individual-order-nurse-injector-quebec-physician-768x480.jpg 768w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/individual-order-nurse-injector-quebec-physician-1536x961.jpg 1536w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/individual-order-nurse-injector-quebec-physician-1584x992.jpg 1584w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/individual-order-nurse-injector-quebec-physician-360x224.jpg 360w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/individual-order-nurse-injector-quebec-physician.jpg 1586w\" width=\"800\" title=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Une ordonnance individuelle valide et propre au patient constitue le fondement juridique et clinique d\u2019un traitement esth\u00e9tique administr\u00e9 par une infirmi\u00e8re au Qu\u00e9bec.<\/figcaption><\/figure>\n<h2 id=\"parcours-complet-patient-avant-injection\">Parcours complet du patient : ce qui doit se produire avant l\u2019injection<\/h2>\n<p>Une s\u00e9ance conforme ne commence pas lorsque le patient s\u2019assoit dans le fauteuil de traitement. Elle commence bien avant, avec l\u2019\u00e9valuation du patient par un prescripteur autoris\u00e9. Il est essentiel de comprendre le parcours complet, du premier contact jusqu\u2019au suivi apr\u00e8s le traitement.<\/p>\n<h3 id=\"etape-1-evaluation-medicale-en-personne\">\u00c9tape 1 : \u00e9valuation m\u00e9dicale en personne<\/h3>\n<p>La premi\u00e8re \u00e9tape du parcours d\u2019un patient qui souhaite recevoir un traitement esth\u00e9tique au Qu\u00e9bec doit \u00eatre une v\u00e9ritable \u00e9valuation en personne par un m\u00e9decin ou, pour les traitements \u00e0 la toxine botulique A et aux agents de comblement compris dans le champ de l\u2019ODQ, par un dentiste ayant compl\u00e9t\u00e9 le niveau de formation requis.<\/p>\n<p>L\u2019examen de photographies, une consultation vid\u00e9o, une conversation t\u00e9l\u00e9phonique ou la lecture d\u2019un questionnaire rempli par le patient ne remplace pas l\u2019\u00e9valuation clinique requise. Le guide du CMQ pr\u00e9cise que le m\u00e9decin doit \u00e9valuer le patient en personne et qu\u2019une \u00e9valuation \u00e0 distance ne r\u00e9pond pas aux exigences d\u2019une pratique ad\u00e9quate et s\u00e9curitaire pour ce type d\u2019exercice.<\/p>\n<p>Cette exigence a \u00e9t\u00e9 l\u2019une des sources de non-conformit\u00e9 signal\u00e9es dans le secteur. L\u2019avis conjoint CMQ-OIIQ de mai 2024 mentionnait express\u00e9ment des m\u00e9decins qui n\u2019avaient jamais \u00e9valu\u00e9 les patients avant de leur d\u00e9livrer une ordonnance d\u2019injections.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9valuation doit comprendre un examen clinique, la r\u00e9vision des ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux pertinents et des contre-indications, une discussion des objectifs et des attentes, l\u2019analyse de la pertinence du traitement propos\u00e9 ainsi que l\u2019\u00e9tablissement d\u2019un diagnostic et d\u2019un plan de traitement.<\/p>\n<h3 id=\"etape-2-diagnostic-plan-traitement-individualise\">\u00c9tape 2 : diagnostic et plan de traitement individualis\u00e9<\/h3>\n<p>Apr\u00e8s l\u2019\u00e9valuation, le prescripteur doit \u00e9tablir un diagnostic et \u00e9laborer un plan de traitement propre au patient. En m\u00e9decine esth\u00e9tique, le diagnostic correspond g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 l\u2019\u00e9valuation clinique de la condition du patient, de sa pr\u00e9sentation anatomique, de ses ant\u00e9c\u00e9dents, des contre-indications pertinentes et de l\u2019indication esth\u00e9tique ou th\u00e9rapeutique du traitement.<\/p>\n<p>Le plan doit pr\u00e9ciser les sites d\u2019injection, les produits \u00e0 utiliser, les doses, la fr\u00e9quence et toute consid\u00e9ration particuli\u00e8re. Pour un traitement \u00e0 la toxine botulique A, il devrait indiquer les muscles vis\u00e9s, les unit\u00e9s pr\u00e9vues \u00e0 chaque point et le nombre total d\u2019unit\u00e9s. Pour un agent de comblement, il devrait pr\u00e9ciser les r\u00e9gions anatomiques, le type de produit, les volumes et la technique pr\u00e9vue.<\/p>\n<p>Ce niveau de pr\u00e9cision est essentiel puisque l\u2019infirmi\u00e8re qui ex\u00e9cute le traitement est li\u00e9e par les param\u00e8tres de l\u2019ordonnance. Un plan vague augmente le risque clinique et l\u2019exposition professionnelle du prescripteur comme de l\u2019infirmi\u00e8re.<\/p>\n<h3 id=\"etape-3-consentement-eclaire-ecrit\">\u00c9tape 3 : consentement libre et \u00e9clair\u00e9 donn\u00e9 par \u00e9crit<\/h3>\n<p>Avant tout traitement, le patient doit donner un consentement libre et \u00e9clair\u00e9 par \u00e9crit. En m\u00e9decine esth\u00e9tique, le processus doit \u00eatre particuli\u00e8rement complet puisque les interventions sont \u00e9lectives et ne sont g\u00e9n\u00e9ralement pas requises par l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9. Selon le <em>Code civil du Qu\u00e9bec<\/em>, lorsqu\u2019un soin n\u2019est pas requis par l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9, le patient doit \u00eatre inform\u00e9 des risques possibles, m\u00eame rares, et le consentement doit \u00eatre donn\u00e9 par \u00e9crit.<\/p>\n<p>Le consentement devrait couvrir la nature du traitement propos\u00e9, les produits pr\u00e9cis qui seront utilis\u00e9s, les risques connus, les effets ind\u00e9sirables possibles, y compris ceux qui sont rares ou graves, la probabilit\u00e9 et la dur\u00e9e des effets, les solutions de rechange, les cons\u00e9quences d\u2019une absence de traitement et les obligations de suivi.<\/p>\n<p>Le consentement doit \u00eatre obtenu par le m\u00e9decin et ne peut pas \u00eatre d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 au personnel de la clinique ni \u00e0 l\u2019infirmi\u00e8re. Il s\u2019agit d\u2019une obligation qui ne peut pas \u00eatre d\u00e9l\u00e9gu\u00e9e. Un formulaire d\u2019admission rempli sans la pr\u00e9sence et l\u2019intervention du m\u00e9decin ne constitue pas, \u00e0 lui seul, un consentement \u00e9clair\u00e9 valide.<\/p>\n<h3 id=\"etape-4-ordonnance-individuelle\">\u00c9tape 4 : ordonnance individuelle<\/h3>\n<p>Apr\u00e8s l\u2019\u00e9valuation, le diagnostic, le plan de traitement et le consentement, le prescripteur d\u00e9livre l\u2019ordonnance individuelle qui autorise l\u2019infirmi\u00e8re nomm\u00e9e \u00e0 administrer le traitement pr\u00e9vu. Cette ordonnance constitue l\u2019autorit\u00e9 clinique et juridique permettant \u00e0 l\u2019infirmi\u00e8re d\u2019agir.<\/p>\n<h3 id=\"etape-5-evaluation-infirmiere-avant-seance\">\u00c9tape 5 : \u00e9valuation infirmi\u00e8re avant la s\u00e9ance<\/h3>\n<p>Avant chaque s\u00e9ance, une infirmi\u00e8re doit \u00e9valuer le patient afin de confirmer qu\u2019aucune contre-indication ne l\u2019emp\u00eache de recevoir les soins prescrits ce jour-l\u00e0. Il s\u2019agit d\u2019une obligation clinique distincte qui appartient \u00e0 l\u2019infirmi\u00e8re.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9valuation avant la s\u00e9ance comprend habituellement la confirmation de l\u2019identit\u00e9 du patient, la r\u00e9vision de l\u2019ordonnance, la v\u00e9rification de tout changement dans son \u00e9tat de sant\u00e9 depuis l\u2019\u00e9valuation du prescripteur, la recherche de contre-indications propres au traitement et la confirmation du consentement continu.<\/p>\n<p>Si l\u2019\u00e9valuation r\u00e9v\u00e8le un changement qui cr\u00e9e une contre-indication ou soul\u00e8ve un doute sur la s\u00e9curit\u00e9, l\u2019infirmi\u00e8re ne doit pas administrer le traitement. Elle doit orienter le patient vers le prescripteur pour une r\u00e9\u00e9valuation. Elle ne peut pas modifier de fa\u00e7on ind\u00e9pendante un traitement devenu inad\u00e9quat depuis l\u2019\u00e9valuation initiale, sauf dans les limites pr\u00e9cises d\u2019un protocole d\u2019ajustement int\u00e9gr\u00e9 \u00e0 l\u2019ordonnance.<\/p>\n<p>Cette \u00e9valuation est une responsabilit\u00e9 professionnelle propre \u00e0 l\u2019infirmi\u00e8re. Elle exige du jugement clinique, une connaissance de l\u2019anatomie, la capacit\u00e9 de reconna\u00eetre les contre-indications et une compr\u00e9hension des risques li\u00e9s au produit et \u00e0 la technique.<\/p>\n<p>Pour les infirmi\u00e8res auxiliaires, le m\u00e9decin doit effectuer cette \u00e9valuation avant la s\u00e9ance, et non l\u2019infirmi\u00e8re auxiliaire. Celle-ci peut contribuer \u00e0 la surveillance, notamment en observant et en signalant au m\u00e9decin tout changement apr\u00e8s l\u2019injection, mais elle ne peut pas \u00e9valuer de fa\u00e7on ind\u00e9pendante l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 du patient.<\/p>\n<h3 id=\"etape-6-execution-traitement-parametres-ordonnance\">\u00c9tape 6 : ex\u00e9cution du traitement selon les param\u00e8tres de l\u2019ordonnance<\/h3>\n<p>L\u2019infirmi\u00e8re administre le traitement selon l\u2019ordonnance individuelle. Elle ne peut pas d\u00e9cider de traiter un site suppl\u00e9mentaire, d\u2019utiliser un autre produit, de modifier la dose pr\u00e9vue ou de changer la technique, sauf si un protocole d\u2019ajustement explicite autorise pr\u00e9cis\u00e9ment cette modification.<\/p>\n<p>Si elle constate pendant la s\u00e9ance qu\u2019une modification pourrait \u00eatre pertinente, elle doit documenter son observation et communiquer avec le prescripteur afin que celui-ci r\u00e9\u00e9value le plan ou modifie l\u2019ordonnance. Elle ne doit pas agir de fa\u00e7on ind\u00e9pendante hors des param\u00e8tres autoris\u00e9s.<\/p>\n<p>L\u2019ex\u00e9cution du traitement n\u2019est pas un acte purement technique. Elle exige une connaissance clinique, une technique aseptique, une compr\u00e9hension d\u00e9taill\u00e9e de l\u2019anatomie, une observation attentive de la r\u00e9action du patient et le jugement n\u00e9cessaire pour interrompre le traitement et demander de l\u2019aide lorsqu\u2019un probl\u00e8me survient.<\/p>\n<h3 id=\"etape-7-documentation-apres-traitement\">\u00c9tape 7 : documentation apr\u00e8s le traitement<\/h3>\n<p>L\u2019infirmi\u00e8re doit documenter le traitement dans le dossier clinique. La note devrait comprendre la date et l\u2019heure de la s\u00e9ance, les produits, les volumes, les doses et les sites trait\u00e9s, l\u2019\u00e9tat du patient avant et apr\u00e8s le soin, toute observation inhabituelle, tout \u00e9v\u00e9nement ind\u00e9sirable, toute communication avec le prescripteur ainsi que le nom et la signature de l\u2019infirmi\u00e8re.<\/p>\n<p>La documentation constitue une obligation professionnelle et juridique. Elle permet la continuit\u00e9 des soins, prot\u00e8ge le patient, soutient le suivi du prescripteur et fournit une preuve importante en cas de plainte ou d\u2019enqu\u00eate.<\/p>\n<p>L\u2019infirmi\u00e8re et le prescripteur ont tous deux des responsabilit\u00e9s de suivi lorsqu\u2019une complication survient.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img alt=\"M\u00e9decin, infirmi\u00e8re et patient examinant une \u00e9valuation et un plan de traitement m\u00e9dico-esth\u00e9tique individualis\u00e9 au Qu\u00e9bec\" class=\"wp-image-13335 size-large\" decoding=\"async\" height=\"500\" loading=\"lazy\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" src=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-patient-pathway-quebec-nurse-1024x640.jpg\" srcset=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-patient-pathway-quebec-nurse-1024x640.jpg 1024w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-patient-pathway-quebec-nurse-300x188.jpg 300w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-patient-pathway-quebec-nurse-768x480.jpg 768w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-patient-pathway-quebec-nurse-1536x961.jpg 1536w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-patient-pathway-quebec-nurse-1584x992.jpg 1584w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-patient-pathway-quebec-nurse-360x224.jpg 360w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/aesthetic-medicine-patient-pathway-quebec-nurse.jpg 1586w\" width=\"800\" title=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Le parcours du patient comprend l\u2019\u00e9valuation en personne, le diagnostic, la planification du traitement, le consentement \u00e9clair\u00e9, l\u2019ordonnance individuelle, l\u2019\u00e9valuation infirmi\u00e8re, le traitement, la documentation et le suivi.<\/figcaption><\/figure>\n<h2 id=\"disponibilite-medecin-15-minutes-modele-pratique\">Disponibilit\u00e9 du m\u00e9decin dans un d\u00e9lai de 15 minutes : cons\u00e9quences pour le mod\u00e8le de pratique<\/h2>\n<p>L\u2019une des exigences les plus importantes et les plus souvent mal comprises du cadre qu\u00e9b\u00e9cois concerne l\u2019acc\u00e8s \u00e0 un m\u00e9decin apr\u00e8s une injection.<\/p>\n<p>Le CMQ indique que le m\u00e9decin qui a d\u00e9livr\u00e9 l\u2019ordonnance ou un autre m\u00e9decin responsable de la clinique doit \u00eatre accessible et disponible pour se rendre aupr\u00e8s du patient dans un d\u00e9lai de 15 minutes suivant une injection. Le m\u00e9decin doit poss\u00e9der les comp\u00e9tences n\u00e9cessaires pour \u00e9valuer et prendre en charge une complication et administrer le traitement urgent requis, y compris un antidote lorsqu\u2019il est indiqu\u00e9.<\/p>\n<p>Cette exigence ne signifie pas n\u00e9cessairement que le m\u00e9decin doit d\u00e9j\u00e0 se trouver dans la salle de traitement ou dans l\u2019immeuble avant chaque injection ordonn\u00e9e par un m\u00e9decin. Elle signifie que l\u2019organisation de la clinique doit permettre de fa\u00e7on r\u00e9aliste au m\u00e9decin responsable d\u2019atteindre le patient et d\u2019\u00eatre aupr\u00e8s de lui dans le d\u00e9lai exig\u00e9. Une disponibilit\u00e9 uniquement t\u00e9l\u00e9phonique ou par vid\u00e9o n\u2019est pas suffisante si le m\u00e9decin ne peut pas se pr\u00e9senter physiquement dans ce d\u00e9lai.<\/p>\n<p>La justification est clinique. Certaines complications, notamment l\u2019occlusion vasculaire apr\u00e8s l\u2019injection d\u2019un agent de comblement, exigent une \u00e9valuation et une intervention rapides. Les m\u00e9dicaments et fournitures urgentes doivent \u00eatre disponibles et la clinique doit maintenir un corridor de services fonctionnel lorsque la situation exige une prise en charge suppl\u00e9mentaire.<\/p>\n<p>Cette exigence a des cons\u00e9quences directes pour les infirmi\u00e8res injectrices :<\/p>\n<ul>\n<li>avant une s\u00e9ance, confirmer quel m\u00e9decin comp\u00e9tent est responsable et comment il pourra se rendre aupr\u00e8s du patient dans un d\u00e9lai de 15 minutes si n\u00e9cessaire;<\/li>\n<li>confirmer que les fournitures urgentes, y compris la hyaluronidase lorsqu\u2019un agent de comblement est administr\u00e9, sont imm\u00e9diatement accessibles et non p\u00e9rim\u00e9es;<\/li>\n<li>confirmer que la trousse d\u2019urgence et le d\u00e9fibrillateur sont pr\u00e9sents, fonctionnels et adapt\u00e9s aux services offerts;<\/li>\n<li>confirmer qu\u2019un corridor de services document\u00e9 et fonctionnel ainsi qu\u2019un processus de transfert peuvent \u00eatre activ\u00e9s si la complication exc\u00e8de les capacit\u00e9s du m\u00e9decin responsable.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si ces conditions ne sont pas r\u00e9unies, l\u2019infirmi\u00e8re a le droit et l\u2019obligation professionnelle de refuser de commencer le traitement.<\/p>\n<p>La r\u00e8gle des 15 minutes influence \u00e9galement les mod\u00e8les d\u2019affaires. Une affiliation nominale avec un m\u00e9decin \u00e0 distance ne suffit pas lorsque celui-ci ne peut pas se pr\u00e9senter physiquement dans le d\u00e9lai requis. Lorsqu\u2019une ordonnance est d\u00e9livr\u00e9e par un dentiste selon le cadre de l\u2019ODQ, les exigences distinctes de pr\u00e9sence sur place du dentiste doivent aussi \u00eatre respect\u00e9es.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img alt=\"\u00c9quipe d\u2019une clinique esth\u00e9tique v\u00e9rifiant les proc\u00e9dures de disponibilit\u00e9 m\u00e9dicale et de pr\u00e9paration aux urgences au Qu\u00e9bec\" class=\"wp-image-13336 size-large\" decoding=\"async\" height=\"500\" loading=\"lazy\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" src=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/physician-availability-emergency-readiness-aesthetic-clinic-quebec-1024x640.jpg\" srcset=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/physician-availability-emergency-readiness-aesthetic-clinic-quebec-1024x640.jpg 1024w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/physician-availability-emergency-readiness-aesthetic-clinic-quebec-300x188.jpg 300w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/physician-availability-emergency-readiness-aesthetic-clinic-quebec-768x480.jpg 768w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/physician-availability-emergency-readiness-aesthetic-clinic-quebec-1536x961.jpg 1536w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/physician-availability-emergency-readiness-aesthetic-clinic-quebec-1584x992.jpg 1584w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/physician-availability-emergency-readiness-aesthetic-clinic-quebec-360x224.jpg 360w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/physician-availability-emergency-readiness-aesthetic-clinic-quebec.jpg 1586w\" width=\"800\" title=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Les cliniques de m\u00e9decine esth\u00e9tique doivent avoir acc\u00e8s \u00e0 un m\u00e9decin comp\u00e9tent pouvant \u00eatre aupr\u00e8s du patient dans un d\u00e9lai de 15 minutes, \u00e0 des fournitures urgentes et \u00e0 un corridor de services fonctionnel.<\/figcaption><\/figure>\n<h2 id=\"preparation-urgences-obligations-complication\">Pr\u00e9paration aux urgences : obligations lorsqu\u2019une complication survient<\/h2>\n<p>Les complications associ\u00e9es aux traitements injectables sont peu fr\u00e9quentes, mais elles sont r\u00e9elles. Une occlusion vasculaire caus\u00e9e par un agent de comblement peut entra\u00eener une n\u00e9crose tissulaire. Une r\u00e9action anaphylactique peut survenir avec un produit injectable. Des h\u00e9matomes, des infections, des atteintes nerveuses et d\u2019autres \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables sont \u00e9galement possibles.<\/p>\n<p>Une infirmi\u00e8re qui pratique des injections esth\u00e9tiques doit \u00eatre form\u00e9e, pr\u00e9par\u00e9e et \u00e9quip\u00e9e pour r\u00e9agir de fa\u00e7on appropri\u00e9e. Ses obligations comprennent notamment :<\/p>\n<p><strong>Interrompre imm\u00e9diatement le traitement<\/strong> lorsqu\u2019un signe de complication ou une r\u00e9action ind\u00e9sirable est observ\u00e9.<\/p>\n<p><strong>D\u00e9clencher la r\u00e9ponse appropri\u00e9e.<\/strong> En pr\u00e9sence d\u2019une occlusion vasculaire possible, l\u2019infirmi\u00e8re doit alerter imm\u00e9diatement le m\u00e9decin et veiller \u00e0 ce que l\u2019\u00e9valuation et le traitement requis soient entrepris sans d\u00e9lai. En cas d\u2019anaphylaxie, elle doit appliquer le protocole d\u2019urgence et communiquer avec les services pr\u00e9hospitaliers lorsque la situation l\u2019exige.<\/p>\n<p><strong>Informer imm\u00e9diatement le m\u00e9decin<\/strong> de toute observation inhabituelle pendant ou apr\u00e8s la s\u00e9ance.<\/p>\n<p><strong>Documenter l\u2019\u00e9v\u00e9nement en d\u00e9tail<\/strong> dans le dossier du patient, y compris les signes observ\u00e9s, l\u2019heure, les interventions effectu\u00e9es, les communications, l\u2019\u00e9volution et les consignes de suivi.<\/p>\n<p><strong>Assurer le suivi du patient.<\/strong> Les responsabilit\u00e9s professionnelles ne prennent pas fin lorsque le patient quitte la clinique.<\/p>\n<p><strong>Maintenir l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des soins appropri\u00e9s<\/strong> et veiller \u00e0 ce que le corridor de services soit activ\u00e9 lorsque la complication exige une expertise ou un niveau de soins sup\u00e9rieur.<\/p>\n<p>La reconnaissance et la prise en charge des complications ne sont pas de simples \u00e9l\u00e9ments th\u00e9oriques. Il s\u2019agit de comp\u00e9tences cliniques que l\u2019infirmi\u00e8re doit acqu\u00e9rir avant de commencer \u00e0 pratiquer et maintenir par la formation continue.<\/p>\n<h2 id=\"obligations-deontologiques-code-oiiq\">Obligations d\u00e9ontologiques : exigences du Code de d\u00e9ontologie de l\u2019OIIQ<\/h2>\n<p>En plus des r\u00e8gles propres \u00e0 la m\u00e9decine esth\u00e9tique, les infirmi\u00e8res du Qu\u00e9bec sont li\u00e9es par le <em>Code de d\u00e9ontologie des infirmi\u00e8res et infirmiers<\/em> (RLRQ, c. I-8, r. 9). Plusieurs dispositions sont particuli\u00e8rement pertinentes.<\/p>\n<p><strong>Comp\u00e9tence, article 18 :<\/strong> l\u2019infirmi\u00e8re doit exercer selon les normes de pratique g\u00e9n\u00e9ralement reconnues et les principes scientifiques applicables. Elle doit maintenir ses comp\u00e9tences \u00e0 jour et les d\u00e9velopper de fa\u00e7on continue. Elle ne devrait pas offrir des services qui d\u00e9passent sa formation ou sa comp\u00e9tence et doit obtenir une formation suppl\u00e9mentaire avant d\u2019\u00e9largir ses activit\u00e9s.<\/p>\n<p><strong>N\u00e9gligence dans l\u2019administration de m\u00e9dicaments, article 45 :<\/strong> l\u2019infirmi\u00e8re ne doit pas faire preuve de n\u00e9gligence lorsqu\u2019elle administre, ajuste ou initie des m\u00e9dicaments ou d\u2019autres substances. Cette obligation, combin\u00e9e aux normes de pratique s\u00e9curitaire en mati\u00e8re de m\u00e9dicaments, \u00e9tablit un niveau \u00e9lev\u00e9 d\u2019exigence pour la manipulation et l\u2019administration des produits injectables.<\/p>\n<p><strong>Ind\u00e9pendance professionnelle, article 19 :<\/strong> l\u2019infirmi\u00e8re doit pr\u00e9server son ind\u00e9pendance. Les pressions financi\u00e8res, les directives de gestion, les objectifs de vente ou les incitatifs commerciaux ne doivent pas remplacer son jugement clinique. Cette obligation est particuli\u00e8rement importante lorsque des infirmi\u00e8res sont pouss\u00e9es \u00e0 raccourcir les \u00e9valuations, \u00e0 traiter rapidement ou \u00e0 ignorer des conditions non s\u00e9curitaires.<\/p>\n<p><strong>Publicit\u00e9, articles 31 \u00e0 34 :<\/strong> le Code interdit les repr\u00e9sentations trompeuses, les comparaisons fausses et la sollicitation insistante ou inappropri\u00e9e. Les photographies avant et apr\u00e8s ne doivent pas \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9es comme des garanties. Les r\u00e9sultats individuels doivent \u00eatre contextualis\u00e9s et les attentes du public ne doivent pas \u00eatre d\u00e9form\u00e9es.<\/p>\n<p><strong>Commissions et avantages mat\u00e9riels :<\/strong> l\u2019infirmi\u00e8re doit examiner avec prudence toute r\u00e9mun\u00e9ration li\u00e9e au volume clinique, tout pourcentage par injection ou toute autre formule susceptible d\u2019influencer la d\u00e9cision de traiter. Un arrangement financier ne doit jamais compromettre l\u2019ind\u00e9pendance professionnelle ni le bien-\u00eatre du patient.<\/p>\n<h2 id=\"assurance-couverture-responsabilite-professionnelle\">Assurance : ce qui est couvert et ce qui doit \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9<\/h2>\n<p>L\u2019assurance responsabilit\u00e9 professionnelle est une exigence incontournable pour une infirmi\u00e8re qui pratique au Qu\u00e9bec. Avant de commencer en m\u00e9decine esth\u00e9tique, elle doit confirmer pr\u00e9cis\u00e9ment quelles activit\u00e9s professionnelles et commerciales sont couvertes.<\/p>\n<p>Les infirmi\u00e8res inscrites au programme collectif de responsabilit\u00e9 professionnelle de l\u2019OIIQ b\u00e9n\u00e9ficient de la couverture associ\u00e9e \u00e0 leur inscription annuelle. Les limites, exclusions, avenants et conditions en vigueur doivent \u00eatre confirm\u00e9s directement aupr\u00e8s de l\u2019OIIQ ou de l\u2019assureur plut\u00f4t que reproduits \u00e0 partir d\u2019un ancien document de police.<\/p>\n<p>\u00c0 la suite de changements li\u00e9s aux r\u00e9formes l\u00e9gislatives qu\u00e9b\u00e9coises de 2024, l\u2019OIIQ a indiqu\u00e9 que son programme peut \u00e9galement couvrir une organisation pour les fautes professionnelles commises par une personne assur\u00e9e qui exerce au sein de cette organisation. Cette protection de responsabilit\u00e9 professionnelle ne constitue toutefois pas une assurance commerciale compl\u00e8te.<\/p>\n<p>Une couverture distincte peut demeurer n\u00e9cessaire pour la responsabilit\u00e9 civile g\u00e9n\u00e9rale, les locaux, les risques li\u00e9s \u00e0 la cybers\u00e9curit\u00e9 et \u00e0 la protection des renseignements personnels, les employ\u00e9s, l\u2019\u00e9quipement et d\u2019autres risques commerciaux non professionnels. Les infirmi\u00e8res auxiliaires doivent confirmer les modalit\u00e9s actuelles applicables aupr\u00e8s de l\u2019OIIAQ et de l\u2019assureur.<\/p>\n<p>Avant d\u2019exercer comme employ\u00e9e, travailleuse autonome, propri\u00e9taire ou copropri\u00e9taire, l\u2019infirmi\u00e8re devrait obtenir une confirmation \u00e9crite que les services propos\u00e9s, le mod\u00e8le de prescription et de collaboration, l\u2019entit\u00e9 clinique et les lieux de traitement sont couverts.<\/p>\n<h2 id=\"publicite-medias-sociaux-regles-infirmieres-injectrices\">Publicit\u00e9 et m\u00e9dias sociaux : des r\u00e8gles souvent sous-estim\u00e9es<\/h2>\n<p>Les m\u00e9dias sociaux sont devenus un canal important pour les cliniques de m\u00e9decine esth\u00e9tique et les infirmi\u00e8res injectrices. Les obligations d\u00e9ontologiques s\u2019appliquent \u00e0 toutes les communications professionnelles, y compris Instagram, Facebook, TikTok, LinkedIn, les sites Web et les courriels promotionnels.<\/p>\n<p><strong>Toutes les affirmations cliniques doivent \u00eatre exactes et v\u00e9rifiables.<\/strong> Des d\u00e9clarations comme \u00ab \u00e9limine les rides \u00bb, \u00ab r\u00e9sultat garanti \u00bb ou \u00ab sans risque \u00bb cr\u00e9ent des attentes trompeuses et devraient \u00eatre \u00e9vit\u00e9es.<\/p>\n<p><strong>Les photographies avant et apr\u00e8s doivent \u00eatre utilis\u00e9es avec prudence.<\/strong> Elles peuvent illustrer la nature d\u2019un traitement, mais ne doivent pas \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9es comme des r\u00e9sultats typiques ou garantis. Le contexte, le consentement propre \u00e0 l\u2019utilisation et l\u2019identification honn\u00eate de la personne qui a r\u00e9alis\u00e9 le traitement sont essentiels.<\/p>\n<p><strong>Les t\u00e9moignages ne doivent pas induire le public en erreur.<\/strong> Un t\u00e9moignage qui cr\u00e9e des attentes irr\u00e9alistes ou qui est utilis\u00e9 pour exercer une pression commerciale peut contrevenir aux obligations professionnelles.<\/p>\n<p><strong>Il ne faut pas revendiquer des titres ou des certifications inexistants.<\/strong> Une infirmi\u00e8re ne devrait pas se pr\u00e9senter comme \u00ab sp\u00e9cialiste en m\u00e9decine esth\u00e9tique \u00bb, \u00ab injectrice certifi\u00e9e par l\u2019OIIQ \u00bb ou utiliser un autre titre qui laisse croire \u00e0 une sp\u00e9cialit\u00e9 ou \u00e0 une approbation officielle inexistante.<\/p>\n<p><strong>L\u2019utilisation des noms commerciaux de m\u00e9dicaments exige de la prudence.<\/strong> Les r\u00e8gles professionnelles et publicitaires peuvent limiter l\u2019utilisation promotionnelle de marques pharmaceutiques. Les communications devraient privil\u00e9gier les termes m\u00e9dicaux g\u00e9n\u00e9riques et \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9es selon les directives en vigueur.<\/p>\n<p><strong>Les photographies de patients sont des renseignements personnels sensibles.<\/strong> Toute photographie exige un consentement \u00e9crit qui pr\u00e9cise chaque usage. Un consentement \u00e0 des fins de dossier clinique n\u2019autorise pas automatiquement une utilisation sur les r\u00e9seaux sociaux, dans une publicit\u00e9, lors d\u2019une formation ou dans une pr\u00e9sentation.<\/p>\n<p>L\u2019OIIQ publie p\u00e9riodiquement des chroniques d\u00e9ontologiques et des ressources sur la pratique priv\u00e9e et les soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques. Les infirmi\u00e8res devraient les consulter r\u00e9guli\u00e8rement.<\/p>\n<h2 id=\"modeles-carriere-infirmieres-injectrices-quebec\">Mod\u00e8les de carri\u00e8re pour les infirmi\u00e8res injectrices au Qu\u00e9bec : options, conditions et consid\u00e9rations<\/h2>\n<p>L\u2019une des questions les plus importantes pour une infirmi\u00e8re qui entre en m\u00e9decine esth\u00e9tique concerne la structure de son activit\u00e9 professionnelle. Plusieurs mod\u00e8les sont possibles et chacun comporte des avantages, des limites et des exigences de conformit\u00e9 distincts.<\/p>\n<h3 id=\"emploi-clinique-medecin\">Travailler comme employ\u00e9e dans la clinique d\u2019un m\u00e9decin<\/h3>\n<p>Dans ce mod\u00e8le, l\u2019infirmi\u00e8re travaille comme salari\u00e9e dans une clinique o\u00f9 un m\u00e9decin agit comme prescripteur et assume une partie importante de l\u2019organisation m\u00e9dicale. Le m\u00e9decin \u00e9value les patients, \u00e9tablit les plans, d\u00e9livre les ordonnances et respecte les exigences de disponibilit\u00e9. L\u2019infirmi\u00e8re ex\u00e9cute les soins, effectue ses \u00e9valuations avant les s\u00e9ances, documente et signale les complications.<\/p>\n<p>Ce mod\u00e8le facilite habituellement la mise en place du cadre clinique, la disponibilit\u00e9 m\u00e9dicale, l\u2019acc\u00e8s aux installations et la coordination des urgences. Il peut \u00e9galement inclure des protections et des ressources fournies par l\u2019employeur.<\/p>\n<p>La limite principale concerne l\u2019autonomie organisationnelle et la r\u00e9mun\u00e9ration, qui sont d\u00e9termin\u00e9es par la relation d\u2019emploi et le mod\u00e8le d\u2019affaires de la clinique.<\/p>\n<h3 id=\"travailleuse-autonome-contractuelle\">Travailler comme travailleuse autonome ou contractuelle<\/h3>\n<p>De nombreuses infirmi\u00e8res offrent leurs services \u00e0 des cliniques, des bureaux m\u00e9dicaux ou d\u2019autres organisations dans le cadre d\u2019un contrat plut\u00f4t que comme employ\u00e9es. Cette distinction comporte des cons\u00e9quences professionnelles, fiscales et juridiques.<\/p>\n<p>Une travailleuse autonome demeure responsable de ses propres obligations. Elle ne peut pas pr\u00e9sumer que la clinique a v\u00e9rifi\u00e9 chaque condition. Avant une s\u00e9ance, elle doit confirmer la validit\u00e9 de l\u2019ordonnance, le mod\u00e8le de disponibilit\u00e9 m\u00e9dicale, la pr\u00e9paration aux urgences, les installations, la documentation et la couverture d\u2019assurance.<\/p>\n<p>Le statut contractuel doit aussi \u00eatre r\u00e9el. Les tribunaux et les autorit\u00e9s fiscales examinent la substance de la relation, et non seulement le titre inscrit au contrat. Une personne qui travaille exclusivement pour une clinique, suit ses horaires, utilise son \u00e9quipement et traite sa client\u00e8le peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme une employ\u00e9e malgr\u00e9 la formulation du contrat.<\/p>\n<p>L\u2019assurance doit express\u00e9ment couvrir la pratique autonome. Il s\u2019agit d\u2019une lacune fr\u00e9quente.<\/p>\n<h3 id=\"propriete-copropriete-clinique-esthetique\">Poss\u00e9der ou copropri\u00e9ter une clinique de m\u00e9decine esth\u00e9tique<\/h3>\n<p>Depuis novembre 2024, la Loi 31 a modifi\u00e9 le <em>Code des professions<\/em> afin de permettre aux infirmi\u00e8res d\u2019exercer au sein d\u2019organisations constitu\u00e9es sous diff\u00e9rentes formes juridiques, notamment certaines soci\u00e9t\u00e9s par actions professionnelles et soci\u00e9t\u00e9s en nom collectif \u00e0 responsabilit\u00e9 limit\u00e9e, selon les exigences applicables.<\/p>\n<p>Cette \u00e9volution peut faciliter la cr\u00e9ation d\u2019une entreprise et la gestion de ses activit\u00e9s. Elle ne modifie toutefois pas les exigences cliniques. Une infirmi\u00e8re propri\u00e9taire doit toujours s\u2019assurer que chaque patient re\u00e7oit l\u2019\u00e9valuation requise, qu\u2019une ordonnance individuelle valide est d\u00e9livr\u00e9e, que le m\u00e9decin peut se pr\u00e9senter dans le d\u00e9lai applicable ou que le dentiste respecte ses exigences de pr\u00e9sence, et que la clinique est pr\u00eate \u00e0 g\u00e9rer les urgences.<\/p>\n<p>La Loi 31 a modifi\u00e9 certaines structures d\u2019exercice accessibles aux infirmi\u00e8res. Elle n\u2019a pas supprim\u00e9 le r\u00f4le du prescripteur ni \u00e9largi automatiquement le champ d\u2019exercice clinique.<\/p>\n<p>Lorsqu\u2019une infirmi\u00e8re \u00e9tablit sa propre clinique, elle devrait notamment :<\/p>\n<ul>\n<li>\u00e9tablir une relation formelle avec un prescripteur autoris\u00e9 et confirmer les exigences applicables \u00e0 la disponibilit\u00e9 du m\u00e9decin ou \u00e0 la pr\u00e9sence du dentiste;<\/li>\n<li>veiller \u00e0 ce que les locaux respectent les normes applicables aux interventions et \u00e0 l\u2019environnement clinique;<\/li>\n<li>mettre en place des protocoles d\u2019urgence, y compris l\u2019acc\u00e8s \u00e0 la hyaluronidase lorsqu\u2019elle est requise et un corridor de services fonctionnel;<\/li>\n<li>obtenir une assurance professionnelle et commerciale adapt\u00e9e \u00e0 l\u2019infirmi\u00e8re et \u00e0 l\u2019entit\u00e9 clinique;<\/li>\n<li>respecter les exigences qu\u00e9b\u00e9coises en mati\u00e8re de renseignements personnels, de dossiers cliniques et de syst\u00e8mes num\u00e9riques;<\/li>\n<li>obtenir des conseils juridiques et comptables qualifi\u00e9s au Qu\u00e9bec concernant la structure d\u2019entreprise.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"modele-collaboration-dentiste\">Le mod\u00e8le de collaboration avec un dentiste<\/h3>\n<p>Depuis mars 2025, les infirmi\u00e8res peuvent aussi collaborer avec certains dentistes prescripteurs. Un dentiste qui a compl\u00e9t\u00e9 le parcours de formation requis par l\u2019ODQ peut \u00e9valuer un patient, \u00e9tablir un plan, d\u00e9livrer une ordonnance individuelle pour la toxine botulique A ou les agents de comblement compris dans son champ autoris\u00e9 et collaborer avec une infirmi\u00e8re pour l\u2019administration.<\/p>\n<p>Les conditions essentielles demeurent : l\u2019ordonnance doit \u00eatre propre au patient, le dentiste doit agir dans les limites de son niveau de formation, les exigences de pr\u00e9sence physique de l\u2019ODQ doivent \u00eatre respect\u00e9es et l\u2019infirmi\u00e8re conserve ses obligations d\u2019\u00e9valuation, de comp\u00e9tence, de documentation et de refus.<\/p>\n<p>Les infirmi\u00e8res qui souhaitent travailler avec des dentistes devraient comprendre le parcours progressif de l\u2019ODQ afin de v\u00e9rifier que les actes prescrits se trouvent dans le champ autoris\u00e9 du dentiste.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img alt=\"Infirmi\u00e8re du Qu\u00e9bec discutant de mod\u00e8les d\u2019emploi, de travail autonome et de collaboration en clinique avec des professionnels de la sant\u00e9\" class=\"wp-image-13337 size-large\" decoding=\"async\" height=\"500\" loading=\"lazy\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" src=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/nurse-injector-career-models-quebec-clinic-collaboration-1024x640.jpg\" srcset=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/nurse-injector-career-models-quebec-clinic-collaboration-1024x640.jpg 1024w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/nurse-injector-career-models-quebec-clinic-collaboration-300x188.jpg 300w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/nurse-injector-career-models-quebec-clinic-collaboration-768x480.jpg 768w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/nurse-injector-career-models-quebec-clinic-collaboration-1536x961.jpg 1536w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/nurse-injector-career-models-quebec-clinic-collaboration-1584x992.jpg 1584w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/nurse-injector-career-models-quebec-clinic-collaboration-360x224.jpg 360w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/nurse-injector-career-models-quebec-clinic-collaboration.jpg 1586w\" width=\"800\" title=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">L\u2019emploi, le travail autonome, la propri\u00e9t\u00e9 d\u2019une clinique et la collaboration avec un dentiste comportent chacun des responsabilit\u00e9s professionnelles et commerciales distinctes.<\/figcaption><\/figure>\n<h2 id=\"possibilites-marche-medecine-esthetique-quebec-formation\">Les possibilit\u00e9s professionnelles : pourquoi une formation s\u00e9rieuse compte au Qu\u00e9bec<\/h2>\n<p>Le march\u00e9 des traitements esth\u00e9tiques injectables est \u00e9tabli au Qu\u00e9bec et continue d\u2019\u00e9voluer, tandis que l\u2019acc\u00e8s aux services et la concentration des praticiens varient selon les r\u00e9gions. Des possibilit\u00e9s peuvent exister \u00e0 Montr\u00e9al, \u00e0 Qu\u00e9bec, \u00e0 Sherbrooke, \u00e0 Gatineau, dans les Laurentides, en Estrie et dans d\u2019autres communaut\u00e9s, mais chaque infirmi\u00e8re devrait \u00e9valuer la demande locale, la concurrence, les possibilit\u00e9s de collaboration et les exigences professionnelles avant de b\u00e2tir une pratique.<\/p>\n<p>Le vieillissement de la population et la familiarit\u00e9 accrue du public avec certains traitements esth\u00e9tiques et th\u00e9rapeutiques peuvent contribuer au maintien de l\u2019int\u00e9r\u00eat pour ces services. La demande peut aussi comprendre des applications th\u00e9rapeutiques, notamment pour le bruxisme, la migraine, l\u2019hyperhidrose et d\u2019autres conditions, sous r\u00e9serve du cadre professionnel et de prescription applicable.<\/p>\n<p>Une attention r\u00e9glementaire accrue peut devenir un avantage pour les praticiennes bien form\u00e9es, ad\u00e9quatement assur\u00e9es et capables de d\u00e9montrer des syst\u00e8mes cliniques conformes. Les cliniques et les prescripteurs ont besoin de collaboratrices qui comprennent l\u2019\u00e9valuation, l\u2019ordonnance propre au patient, la documentation, la pr\u00e9paration aux urgences et la responsabilit\u00e9 professionnelle.<\/p>\n<p>Une solide connaissance de l\u2019anatomie, une pr\u00e9paration r\u00e9elle \u00e0 la gestion des complications, une documentation rigoureuse et une compr\u00e9hension claire du cadre qu\u00e9b\u00e9cois peuvent aider une infirmi\u00e8re \u00e0 se distinguer par la qualit\u00e9 clinique plut\u00f4t que par des promesses publicitaires non v\u00e9rifi\u00e9es.<\/p>\n<p>Les possibilit\u00e9s de collaboration peuvent aussi augmenter lorsque des m\u00e9decins ou des dentistes ayant re\u00e7u la formation requise ajoutent des services esth\u00e9tiques dans les limites de leur champ d\u2019exercice et recherchent un soutien infirmier qualifi\u00e9.<\/p>\n<h2 id=\"exigences-formation-injectables-infirmieres-quebec\">Ce qu\u2019une formation de qualit\u00e9 devrait r\u00e9ellement comprendre<\/h2>\n<p>Toutes les formations en injectables ne sont pas \u00e9quivalentes. La profondeur clinique, la qualit\u00e9 de la supervision, la vari\u00e9t\u00e9 des cas et l\u2019int\u00e9gration du cadre qu\u00e9b\u00e9cois peuvent varier consid\u00e9rablement. Comprendre ce qu\u2019une formation devrait couvrir aide l\u2019infirmi\u00e8re \u00e0 prendre une d\u00e9cision \u00e9clair\u00e9e.<\/p>\n<p><strong>Anatomie faciale \u00e0 une profondeur clinique.<\/strong> La compr\u00e9hension des muscles, des nerfs, des vaisseaux sanguins et des plans anatomiques du visage n\u2019est pas une connaissance accessoire. Elle constitue le fondement d\u2019une technique d\u2019injection s\u00e9curitaire. Une infirmi\u00e8re doit notamment conna\u00eetre le trajet de l\u2019art\u00e8re faciale, des vaisseaux supratrochl\u00e9aires et supraorbitaires, de l\u2019art\u00e8re angulaire ainsi que les variations anatomiques qui augmentent le risque vasculaire. La formation devrait couvrir en d\u00e9tail les principales zones de traitement, les structures vasculaires et les zones de danger propres \u00e0 chaque r\u00e9gion.<\/p>\n<p><strong>Pharmacologie des produits.<\/strong> L\u2019infirmi\u00e8re doit comprendre le m\u00e9canisme d\u2019action de la toxine botulique A, son d\u00e9lai d\u2019apparition, sa dur\u00e9e, ses caract\u00e9ristiques de diffusion, les conventions de dosage et les diff\u00e9rences entre les produits disponibles. Elle doit \u00e9galement comprendre la chimie de l\u2019acide hyaluronique, la rh\u00e9ologie des agents de comblement, la raison pour laquelle certains produits conviennent \u00e0 des plans anatomiques ou \u00e0 des objectifs pr\u00e9cis et l\u2019incidence des propri\u00e9t\u00e9s du produit sur la technique d\u2019injection. Les biostimulateurs, le PRP et toute autre cat\u00e9gorie pertinente \u00e0 la pratique doivent aussi \u00eatre abord\u00e9s.<\/p>\n<p><strong>\u00c9valuation du patient et reconnaissance des contre-indications.<\/strong> L\u2019\u00e9valuation avant la s\u00e9ance est une obligation clinique et non une case \u00e0 cocher. La formation devrait enseigner une m\u00e9thode structur\u00e9e, la reconnaissance des signaux d\u2019alarme, les contre-indications propres aux produits et la d\u00e9cision de reporter ou de refuser un traitement.<\/p>\n<p><strong>Technique d\u2019injection et pratique sur mod\u00e8les vivants.<\/strong> Les connaissances th\u00e9oriques sans pratique supervis\u00e9e ne constituent pas une pr\u00e9paration suffisante \u00e0 l\u2019exercice clinique. La formation doit comprendre des injections supervis\u00e9es sur des mod\u00e8les vivants avec une r\u00e9troaction directe d\u2019un formateur exp\u00e9riment\u00e9. Le volume et la vari\u00e9t\u00e9 de la pratique comptent. Une seule s\u00e9ance sur mod\u00e8le \u00e0 la fin d\u2019un cours th\u00e9orique n\u2019\u00e9quivaut pas \u00e0 des s\u00e9ances r\u00e9p\u00e9t\u00e9es et supervis\u00e9es dans plusieurs zones de traitement.<\/p>\n<p><strong>Reconnaissance et prise en charge des complications.<\/strong> Une infirmi\u00e8re injectrice doit reconna\u00eetre une occlusion vasculaire, \u00e9valuer le blanchiment cutan\u00e9 et le remplissage capillaire, conna\u00eetre les signes de n\u00e9crose imminente et comprendre les mesures \u00e0 prendre dans les premi\u00e8res minutes. La formation doit aborder le protocole d\u2019utilisation urgente de la hyaluronidase, la prise en charge de l\u2019anaphylaxie, des h\u00e9matomes et des infections ainsi que les crit\u00e8res d\u2019escalade.<\/p>\n<p><strong>Cadre professionnel qu\u00e9b\u00e9cois.<\/strong> Une formation destin\u00e9e aux infirmi\u00e8res du Qu\u00e9bec devrait expliquer l\u2019ordonnance individuelle, la disponibilit\u00e9 du m\u00e9decin ou les exigences propres au dentiste, les diff\u00e9rences entre infirmi\u00e8res, IPS et infirmi\u00e8res auxiliaires, les questions non r\u00e9solues concernant les IPS, les obligations d\u00e9ontologiques, l\u2019assurance et le futur cadre interordres. Une formation con\u00e7ue pour une autre province ou un autre pays peut ne pas traiter ces distinctions.<\/p>\n<p><strong>Documentation et tenue des dossiers.<\/strong> L\u2019infirmi\u00e8re devrait terminer sa formation en sachant r\u00e9diger des notes cliniques compl\u00e8tes, exactes, utiles \u00e0 la continuit\u00e9 des soins et conformes \u00e0 ses obligations.<\/p>\n<p>Les <a href=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/formation-dinfirmiere-forfait-dun-jour\/\">programmes de l\u2019Acad\u00e9mie AMEQ destin\u00e9s aux infirmi\u00e8res<\/a> sont con\u00e7us pour offrir une formation structur\u00e9e en m\u00e9decine esth\u00e9tique, sous la direction de la <a href=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/\">Dre Angelina Guzzo<\/a>, BSc, PhD, MDCM, FRCPC, m\u00e9decin sp\u00e9cialiste en anesth\u00e9sie et formatrice en m\u00e9decine esth\u00e9tique depuis 2014. Les programmes comprennent des modules d\u2019anatomie faciale, des activit\u00e9s pratiques supervis\u00e9es sur mod\u00e8les vivants et une pr\u00e9sentation du cadre professionnel qu\u00e9b\u00e9cois. Ils sont offerts \u00e0 Montr\u00e9al et \u00e0 Saint-Sauveur selon le programme.<\/p>\n<p>Compl\u00e9ter une formation marque le d\u00e9but, et non la fin, du d\u00e9veloppement professionnel. La formation continue, le maintien des comp\u00e9tences par une pratique r\u00e9guli\u00e8re et la mise \u00e0 jour des connaissances sur les produits, les techniques et les r\u00e8gles professionnelles demeurent des obligations permanentes.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img alt=\"Dre Angelina Guzzo enseignant \u00e0 un petit groupe d\u2019infirmi\u00e8res du Qu\u00e9bec dans une formation en m\u00e9decine esth\u00e9tique \u00e0 l\u2019Acad\u00e9mie AMEQ\" class=\"wp-image-13338 size-large\" decoding=\"async\" height=\"500\" loading=\"lazy\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" src=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/ameq-academy-nurse-injectable-training-dr-guzzo-montreal-1024x640.jpg\" srcset=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/ameq-academy-nurse-injectable-training-dr-guzzo-montreal-1024x640.jpg 1024w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/ameq-academy-nurse-injectable-training-dr-guzzo-montreal-300x188.jpg 300w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/ameq-academy-nurse-injectable-training-dr-guzzo-montreal-768x480.jpg 768w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/ameq-academy-nurse-injectable-training-dr-guzzo-montreal-1536x961.jpg 1536w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/ameq-academy-nurse-injectable-training-dr-guzzo-montreal-1584x992.jpg 1584w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/ameq-academy-nurse-injectable-training-dr-guzzo-montreal-360x224.jpg 360w, https:\/\/ameqacademie.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/ameq-academy-nurse-injectable-training-dr-guzzo-montreal.jpg 1586w\" width=\"800\" title=\"\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">L\u2019Acad\u00e9mie AMEQ offre une formation en m\u00e9decine esth\u00e9tique dirig\u00e9e par un m\u00e9decin pour les professionnels de la sant\u00e9 autoris\u00e9s \u00e0 exercer, \u00e0 Montr\u00e9al et \u00e0 Saint-Sauveur.<\/figcaption><\/figure>\n<h2 id=\"cadre-interordres-2026-attentes-infirmieres\">Le cadre interordres de 2026 : ce que les infirmi\u00e8res devraient surveiller<\/h2>\n<p>L\u2019initiative annonc\u00e9e par le CMQ, l\u2019ODQ, l\u2019OIIQ et l\u2019OIIAQ en novembre 2025 repr\u00e9sente un d\u00e9veloppement important dans l\u2019encadrement des soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques au Qu\u00e9bec. Toute infirmi\u00e8re qui planifie sa carri\u00e8re dans ce secteur devrait suivre son \u00e9volution.<\/p>\n<p>L\u2019objectif annonc\u00e9 consiste \u00e0 \u00e9tablir des param\u00e8tres communs concernant les r\u00f4les, les responsabilit\u00e9s, la collaboration et la s\u00e9curit\u00e9 pour les m\u00e9decins, les dentistes, les infirmi\u00e8res, les IPS et les infirmi\u00e8res auxiliaires.<\/p>\n<p>Le cadre pourrait clarifier les conditions de pratique dans diff\u00e9rents mod\u00e8les de clinique, le r\u00f4le et la disponibilit\u00e9 du m\u00e9decin ou du dentiste pendant les s\u00e9ances, les attentes en mati\u00e8re de formation et de comp\u00e9tence, le r\u00f4le de l\u2019infirmi\u00e8re auxiliaire, la prescription et l\u2019auto-administration par les IPS, les fonctions de direction m\u00e9dicale, la documentation, la publicit\u00e9 et la pr\u00e9paration aux urgences.<\/p>\n<p>Il est peu probable que ce cadre :<\/p>\n<ul>\n<li>\u00e9limine l\u2019exigence d\u2019une ordonnance individuelle propre au patient;<\/li>\n<li>supprime l\u2019exigence d\u2019un acc\u00e8s rapide \u00e0 un m\u00e9decin qualifi\u00e9;<\/li>\n<li>\u00e9largisse le champ de l\u2019infirmi\u00e8re auxiliaire pour lui permettre d\u2019\u00e9valuer un patient de fa\u00e7on ind\u00e9pendante;<\/li>\n<li>retire la responsabilit\u00e9 professionnelle individuelle de chaque praticien.<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019\u00e9volution de l\u2019encadrement qu\u00e9b\u00e9cois s\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement orient\u00e9e vers des obligations plus pr\u00e9cises, une meilleure d\u00e9finition des responsabilit\u00e9s et une surveillance plus active. Le cadre commun devrait consolider les exigences existantes et r\u00e9pondre aux zones grises plut\u00f4t que diminuer les protections.<\/p>\n<p>Pour les infirmi\u00e8res qui pratiquent d\u00e9j\u00e0 de fa\u00e7on conforme, l\u2019effet attendu devrait principalement \u00eatre une clarification et une normalisation. Pour celles dont le mod\u00e8le actuel ne respecte pas les exigences d\u00e9j\u00e0 connues, ce cadre pourrait accro\u00eetre les attentes et les m\u00e9canismes de surveillance.<\/p>\n<p>Jusqu\u2019\u00e0 sa publication, les r\u00e8gles actuelles demeurent en vigueur. Il faut surveiller les sites du CMQ, de l\u2019OIIQ, de l\u2019OIIAQ et de l\u2019ODQ pour toute mise \u00e0 jour.<\/p>\n<h2 id=\"liste-verification-avant-premier-patient-esthetique\">Liste de v\u00e9rification pratique avant d\u2019accepter un premier patient en m\u00e9decine esth\u00e9tique<\/h2>\n<p>Une infirmi\u00e8re qui se pr\u00e9pare \u00e0 commencer ou \u00e0 poursuivre une pratique en m\u00e9decine esth\u00e9tique au Qu\u00e9bec devrait confirmer tous les \u00e9l\u00e9ments suivants.<\/p>\n<h3 id=\"preparation-clinique\">Pr\u00e9paration clinique<\/h3>\n<ul>\n<li>Vous avez compl\u00e9t\u00e9 une formation qui couvre l\u2019anatomie faciale \u00e0 une profondeur clinique, la pharmacologie, l\u2019\u00e9valuation du patient, la technique d\u2019injection avec pratique supervis\u00e9e sur mod\u00e8les vivants ainsi que la reconnaissance et la prise en charge des complications, y compris l\u2019utilisation de la hyaluronidase.<\/li>\n<li>Vous pouvez effectuer une \u00e9valuation infirmi\u00e8re compl\u00e8te avant chaque s\u00e9ance et reconna\u00eetre les contre-indications qui exigent le report ou le refus du traitement.<\/li>\n<li>Vous comprenez les produits utilis\u00e9s, leurs m\u00e9canismes, leurs risques, leurs contre-indications, les plans anatomiques appropri\u00e9s et les param\u00e8tres de dosage applicables.<\/li>\n<li>Vous avez consult\u00e9 et compris les directives actuelles de l\u2019OIIQ ou de l\u2019OIIAQ qui s\u2019appliquent \u00e0 votre profession et \u00e0 votre mod\u00e8le de pratique.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"conformite-professionnelle\">Conformit\u00e9 professionnelle<\/h3>\n<ul>\n<li>Vous ne traiterez un patient que sous une ordonnance individuelle valide d\u00e9livr\u00e9e apr\u00e8s une \u00e9valuation en personne par un m\u00e9decin autoris\u00e9 ou, pour les traitements compris dans le champ de l\u2019ODQ, par un dentiste ayant compl\u00e9t\u00e9 le niveau de formation requis.<\/li>\n<li>Avant chaque s\u00e9ance ordonn\u00e9e par un m\u00e9decin, vous confirmerez qu\u2019un m\u00e9decin comp\u00e9tent peut \u00eatre aupr\u00e8s du patient dans un d\u00e9lai de 15 minutes si la situation l\u2019exige. Pour une ordonnance d\u00e9livr\u00e9e par un dentiste, vous confirmerez que les exigences de pr\u00e9sence sur place de l\u2019ODQ sont respect\u00e9es.<\/li>\n<li>Vous confirmerez que la hyaluronidase lorsqu\u2019elle est requise, la trousse d\u2019urgence, le d\u00e9fibrillateur et le corridor de services sont disponibles et fonctionnels.<\/li>\n<li>Vous avez v\u00e9rifi\u00e9 que l\u2019ordonnance est compl\u00e8te, valide, propre au patient et comprise dans les limites de votre formation et de votre comp\u00e9tence.<\/li>\n<li>Vous comprenez exactement dans quelles conditions vous pouvez ou ne pouvez pas ajuster un plan de traitement.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"assurance-affaires\">Assurance et affaires<\/h3>\n<ul>\n<li>Vous avez obtenu une confirmation \u00e9crite de l\u2019OIIQ, de l\u2019OIIAQ ou de votre assureur que votre couverture s\u2019applique aux activit\u00e9s propos\u00e9es.<\/li>\n<li>Si vous exercez de fa\u00e7on autonome ou poss\u00e9dez une clinique, vous avez obtenu les protections commerciales n\u00e9cessaires pour les op\u00e9rations qui ne sont pas couvertes par l\u2019assurance professionnelle.<\/li>\n<li>Vous avez consult\u00e9 un comptable et un conseiller juridique qualifi\u00e9s au Qu\u00e9bec concernant votre structure d\u2019entreprise et vos responsabilit\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"documentation-confidentialite\">Documentation et confidentialit\u00e9<\/h3>\n<ul>\n<li>Vous disposez d\u2019un syst\u00e8me permettant de conserver des dossiers cliniques complets et accessibles aux professionnels concern\u00e9s selon les exigences applicables.<\/li>\n<li>Vous avez un processus conforme pour obtenir, documenter et conserver les consentements.<\/li>\n<li>Vos syst\u00e8mes num\u00e9riques, photographies et communications respectent les exigences qu\u00e9b\u00e9coises en mati\u00e8re de protection des renseignements personnels.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"verification-propre-ips\">V\u00e9rification propre aux IPS<\/h3>\n<p>Si vous \u00eates IPS, vous avez obtenu une clarification \u00e9crite de l\u2019OIIQ concernant la capacit\u00e9 de votre classe de sp\u00e9cialit\u00e9 et du cadre m\u00e9dico-esth\u00e9tique actuel \u00e0 vous permettre de prescrire ind\u00e9pendamment le traitement propos\u00e9, d\u2019administrer un traitement que vous avez prescrit, de d\u00e9livrer une ordonnance \u00e0 une autre infirmi\u00e8re ou d\u2019agir comme autorit\u00e9 m\u00e9dicale responsable ou directrice m\u00e9dicale. Tant que cette confirmation n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 obtenue, une formation, une interpr\u00e9tation g\u00e9n\u00e9rale de l\u2019article 36.1 ou un avis verbal informel ne devrait pas servir de fondement \u00e0 une prescription esth\u00e9tique ind\u00e9pendante.<\/p>\n<h2 id=\"foire-aux-questions\">Foire aux questions<\/h2>\n<h3 id=\"infirmieres-peuvent-elles-injections-esthetiques-quebec\">Les infirmi\u00e8res peuvent-elles effectuer des injections esth\u00e9tiques au Qu\u00e9bec?<\/h3>\n<p>Une infirmi\u00e8re ou une infirmi\u00e8re auxiliaire peut administrer certains traitements esth\u00e9tiques lorsque l\u2019acte fait partie de ses activit\u00e9s professionnelles, qu\u2019elle poss\u00e8de la comp\u00e9tence et l\u2019assurance n\u00e9cessaires et que l\u2019\u00e9valuation propre au patient, le plan de traitement, l\u2019ordonnance individuelle, les conditions de la clinique et les exigences de collaboration m\u00e9dicale ou dentaire sont respect\u00e9s. Une formation ne cr\u00e9e pas \u00e0 elle seule une autorisation.<\/p>\n<h3 id=\"ordonnance-individuelle-injections-esthetiques\">Une infirmi\u00e8re a-t-elle besoin d\u2019une ordonnance individuelle pour administrer des injections esth\u00e9tiques?<\/h3>\n<p>Oui. Le cadre qu\u00e9b\u00e9cois exige une ordonnance individuelle propre au patient pour les injections esth\u00e9tiques administr\u00e9es par une infirmi\u00e8re. Le patient doit d\u2019abord recevoir l\u2019\u00e9valuation en personne requise d\u2019un prescripteur autoris\u00e9, et l\u2019ordonnance doit contenir suffisamment de d\u00e9tails pour que l\u2019infirmi\u00e8re ex\u00e9cute le traitement de fa\u00e7on s\u00e9curitaire.<\/p>\n<h3 id=\"ips-prescrire-injectables-esthetiques-independante\">Une IPS peut-elle prescrire des produits injectables esth\u00e9tiques de fa\u00e7on ind\u00e9pendante?<\/h3>\n<p>Les activit\u00e9s g\u00e9n\u00e9rales pr\u00e9vues par la loi pour une IPS ne r\u00e8glent pas automatiquement toutes les questions propres \u00e0 la m\u00e9decine esth\u00e9tique. Tant que l\u2019OIIQ n\u2019a pas fourni une clarification \u00e9crite pour la classe de sp\u00e9cialit\u00e9 et le mod\u00e8le propos\u00e9, une IPS ne devrait pas pr\u00e9sumer qu\u2019une formation l\u2019autorise \u00e0 prescrire de fa\u00e7on ind\u00e9pendante, \u00e0 s\u2019auto-ordonner un traitement, \u00e0 d\u00e9livrer des ordonnances \u00e0 d\u2019autres infirmi\u00e8res ou \u00e0 agir comme directrice m\u00e9dicale.<\/p>\n<h3 id=\"infirmiere-auxiliaire-pratique-independante-injections\">Une infirmi\u00e8re auxiliaire peut-elle travailler de fa\u00e7on ind\u00e9pendante comme injectrice en m\u00e9decine esth\u00e9tique?<\/h3>\n<p>Une infirmi\u00e8re auxiliaire peut administrer certaines substances sous une ordonnance individuelle, mais elle ne peut pas remplacer de fa\u00e7on ind\u00e9pendante le professionnel responsable de l\u2019\u00e9valuation, du diagnostic, de la prescription ou du plan de traitement. Elle doit exercer selon sa comp\u00e9tence, v\u00e9rifier l\u2019ordonnance, surveiller et documenter les soins et confirmer que les conditions de collaboration et d\u2019urgence sont en place.<\/p>\n<h3 id=\"medecin-doit-il-etre-dans-clinique\">Le m\u00e9decin doit-il d\u00e9j\u00e0 se trouver dans la clinique pendant chaque injection effectu\u00e9e par une infirmi\u00e8re?<\/h3>\n<p>Pour un traitement ordonn\u00e9 par un m\u00e9decin, le CMQ exige qu\u2019un m\u00e9decin responsable soit accessible et disponible pour \u00eatre aupr\u00e8s du patient dans un d\u00e9lai de 15 minutes apr\u00e8s une injection. L\u2019organisation doit rendre cette pr\u00e9sence physique r\u00e9aliste. Une disponibilit\u00e9 uniquement par t\u00e9l\u00e9phone ou vid\u00e9o ne suffit pas si le m\u00e9decin ne peut pas se pr\u00e9senter dans le d\u00e9lai requis. Les ordonnances d\u2019un dentiste sont assujetties aux exigences distinctes de pr\u00e9sence sur place de l\u2019ODQ.<\/p>\n<h3 id=\"infirmiere-ajuster-plan-traitement\">Une infirmi\u00e8re peut-elle ajuster un plan de traitement esth\u00e9tique?<\/h3>\n<p>Une infirmi\u00e8re peut ajuster un traitement uniquement lorsqu\u2019un protocole d\u2019ajustement explicite int\u00e9gr\u00e9 \u00e0 l\u2019ordonnance d\u00e9finit les changements permis, les param\u00e8tres applicables et les situations qui exigent un retour vers le prescripteur. Une infirmi\u00e8re auxiliaire ne peut pas ajuster de fa\u00e7on ind\u00e9pendante un m\u00e9dicament ou une substance injectable.<\/p>\n<h3 id=\"assurance-infirmiere-injectrice\">Quelle assurance une infirmi\u00e8re injectrice doit-elle d\u00e9tenir?<\/h3>\n<p>L\u2019infirmi\u00e8re doit maintenir une assurance responsabilit\u00e9 professionnelle et confirmer que les soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques ainsi que le mod\u00e8le de pratique propos\u00e9 sont couverts. Les propri\u00e9taires et les travailleuses autonomes devraient \u00e9galement \u00e9valuer la responsabilit\u00e9 civile g\u00e9n\u00e9rale, les locaux, la cybers\u00e9curit\u00e9, la protection des renseignements personnels, les employ\u00e9s, l\u2019\u00e9quipement et les autres risques commerciaux.<\/p>\n<h3 id=\"contenu-formation-injectables-infirmieres-quebec\">Que devrait comprendre une formation en injectables pour les infirmi\u00e8res du Qu\u00e9bec?<\/h3>\n<p>Une formation devrait aborder l\u2019anatomie faciale, la pharmacologie, l\u2019\u00e9valuation du patient, les contre-indications, la pratique supervis\u00e9e sur mod\u00e8les vivants, la reconnaissance et la prise en charge des complications, la documentation, le consentement, la pr\u00e9paration aux urgences et le cadre professionnel qu\u00e9b\u00e9cois. La formation constitue une base de d\u00e9veloppement professionnel et non une autorisation ind\u00e9pendante.<\/p>\n<h2 id=\"sources-officielles-lectures-complementaires\">Sources officielles et lectures compl\u00e9mentaires<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/fr\/actualites\/medecine-esthetique-observations-et-responsabilites\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">CMQ : M\u00e9decine esth\u00e9tique, observations et responsabilit\u00e9s, 23 novembre 2023<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/fr\/actualites\/protection-public-medecine-esthetique\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">CMQ : Pour une protection du public accrue en mati\u00e8re de m\u00e9decine esth\u00e9tique, 30 mai 2024<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.oiiq.org\/fr\/medecine-esthetique-pour-une-protection-du-public-accrue\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">OIIQ : M\u00e9decine esth\u00e9tique, garantir des soins s\u00e9curitaires et de qualit\u00e9, 30 mai 2024<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.oiiq.org\/exercer-en-soins-medico-esthetiques-obligations-deontologiques\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">OIIQ : Exercer en soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques, obligations d\u00e9ontologiques, 28 novembre 2025<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.oiiaq.org\/questions\/divers-aspects-de-la-pratique-professionnelle\/pharmacotherapie\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">OIIAQ : Pharmacoth\u00e9rapie et questions de pratique en soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.oiiq.org\/inscription-au-tableau\/assurance-responsabilite-professionnelle\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">OIIQ : Assurance responsabilit\u00e9 professionnelle<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.oiiq.org\/pratique-professionnelle\/encadrement-de-la-pratique\/pratique-infirmiere-dans-le-secteur-prive\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">OIIQ : Pratique infirmi\u00e8re dans le secteur priv\u00e9<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/fr\/actualites\/soins-medicaux-esthetiques\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">CMQ : Collaboration de quatre ordres sur les soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques, 28 novembre 2025<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.odq.qc.ca\/actualites\/utilisation-des-toxines-botuliques-de-type-a-bont-a-et-des-agents-de-comblement-a-des-fins-esthetiques\/\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">ODQ : Utilisation de la toxine botulique A et des agents de comblement par les dentistes<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"ameq-related-training\">\n<h2 id=\"formations-ameq-connexes-infirmieres\">Formations connexes de l\u2019Acad\u00e9mie AMEQ pour les infirmi\u00e8res<\/h2>\n<p>Les infirmi\u00e8res qui recherchent une formation structur\u00e9e et dirig\u00e9e par un m\u00e9decin peuvent consulter le <a href=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/formation-dinfirmiere-forfait-dun-jour\/\">cours de base en injectables pour infirmi\u00e8res<\/a>, la <a href=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/cours-complet-de-4-jours-sur-les-agents-injectables-formation-dinfirmiere\/\">formation de 4 jours en injectables pour infirmi\u00e8res<\/a>, la <a href=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/formation-prp-microneedling-montreal\/\">formation en PRP et microneedling<\/a> et la <a href=\"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/cours-dechographie-de-base-pour-les-professionnels-de-la-sante-en-esthetique-medicale\/\">formation en \u00e9chographie faciale<\/a>.<\/p>\n<p>Pour obtenir les renseignements actuels sur les programmes, communiquez avec l\u2019Acad\u00e9mie AMEQ \u00e0 <a href=\"mailto:education@cliniqueag.ca\">education@cliniqueag.ca<\/a> ou au <a href=\"tel:+15145744636\">(514) 574-4636<\/a>. Une formation ne conf\u00e8re pas \u00e0 elle seule le droit d\u2019exercer et ne modifie pas le champ d\u2019exercice professionnel au Qu\u00e9bec.<\/p>\n<\/div>\n<h2 id=\"avis-responsabilite-professionnelle\">Avis de responsabilit\u00e9 professionnelle<\/h2>\n<p>Cet article fournit de l\u2019information \u00e9ducative sur le cadre applicable aux infirmi\u00e8res, aux IPS et aux infirmi\u00e8res auxiliaires qui participent \u00e0 des soins m\u00e9dico-esth\u00e9tiques au Qu\u00e9bec. Il ne constitue pas un avis juridique, une interpr\u00e9tation officielle de l\u2019OIIQ, de l\u2019OIIAQ, du CMQ, de l\u2019ODQ ou d\u2019un autre ordre professionnel, ni une autorisation d\u2019effectuer, de prescrire, de diriger ou de superviser une intervention.<\/p>\n<p>L\u2019information refl\u00e8te des sources officielles examin\u00e9es en juillet 2026, notamment le <em>Guide d\u2019exercice, La m\u00e9decine esth\u00e9tique<\/em> du CMQ publi\u00e9 en ao\u00fbt 2020, l\u2019avis conjoint CMQ-OIIQ du 30 mai 2024, le communiqu\u00e9 interordres du 28 novembre 2025, la <em>Loi sur les infirmi\u00e8res et les infirmiers<\/em> (RLRQ, c. I-8), le <em>Code des professions<\/em> (RLRQ, c. C-26) et le <em>Code de d\u00e9ontologie des infirmi\u00e8res et infirmiers<\/em> (RLRQ, c. I-8, r. 9).<\/p>\n<p>Les r\u00e8glements, les normes et les directives professionnelles peuvent changer. Le cadre interordres annonc\u00e9 en novembre 2025 devait \u00eatre publi\u00e9 au cours de 2026 et pourrait modifier certaines exigences d\u00e9crites dans cet article.<\/p>\n<p>Chaque infirmi\u00e8re, y compris chaque IPS, doit confirmer ses obligations actuelles directement aupr\u00e8s de l\u2019OIIQ ou de l\u2019OIIAQ, de son assureur en responsabilit\u00e9 professionnelle et d\u2019un conseiller juridique qualifi\u00e9 avant de commencer ou de poursuivre une pratique en m\u00e9decine esth\u00e9tique. Une formation de l\u2019Acad\u00e9mie AMEQ n\u2019autorise pas ind\u00e9pendamment les injections, la prescription, l\u2019auto-ordonnance ou une fonction de direction m\u00e9dicale, ne constitue pas une approbation du CMQ, de l\u2019OIIQ, de l\u2019OIIAQ ou de l\u2019ODQ et n\u2019\u00e9largit pas le champ d\u2019exercice professionnel.<\/p>\n<p><em>Pr\u00e9par\u00e9 par l\u2019Acad\u00e9mie AMEQ. R\u00e9vis\u00e9 et approuv\u00e9 par la Dre Angelina Guzzo, BSc, PhD, MDCM, FRCPC, m\u00e9decin sp\u00e9cialiste en anesth\u00e9sie et formatrice en m\u00e9decine esth\u00e9tique depuis 2014. Information r\u00e9glementaire r\u00e9vis\u00e9e le 20 juillet 2026.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Guide d\u00e9taill\u00e9 des exigences du CMQ et de l\u2019OIIQ applicables aux infirmi\u00e8res, aux IPS et aux infirmi\u00e8res auxiliaires qui pratiquent ou envisagent la m\u00e9decine esth\u00e9tique au Qu\u00e9bec. L\u2019article traite des ordonnances individuelles, de l\u2019\u00e9valuation du patient, de la disponibilit\u00e9 m\u00e9dicale, de l\u2019assurance, des mod\u00e8les de pratique, de la formation et des obligations professionnelles.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":13340,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[287,273,272,316,289,271],"tags":[318,327,328,324,326,317,323,319,320,322,325,321],"class_list":["post-13325","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-aesthetic-medicine-quebec","category-botox-for-dental-professionals","category-medecine-esthetique-au-quebec","category-odq-regulatory-framework","tag-disponibilite-du-medecin-quebec","tag-formation-en-injectables-pour-infirmieres","tag-infirmieres-autorisees-quebec","tag-infirmieres-auxiliaires-quebec","tag-infirmieres-en-medecine-esthetique","tag-infirmieres-injectrices-quebec","tag-ips-en-medecine-esthetique","tag-lignes-directrices-du-cmq-en-medecine-esthetique","tag-oiiq-medecine-esthetique","tag-ordonnances-individuelles-quebec","tag-reglementation-de-la-medecine-esthetique-au-quebec","tag-responsabilite-professionnelle-des-infirmieres"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13325","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13325"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13325\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13353,"href":"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13325\/revisions\/13353"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13340"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13325"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13325"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ameqacademie.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13325"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}